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許陽點了點頭,喜溫喜按,痛經有虛實之分,喜壓喜按多是虛證,疼痛拒按多是實證,但是具體虛實還要透過其他診斷來綜合考量。
而且少腹冷痛,得溫則痛減,多半是寒證。有虛有寒,難道是虛寒之證?
許陽又問:「月經怎麼樣,量多嗎?顏色呢,有沒有血塊?經期如常嗎?」
阿程回道:「量少,顏色挺淡的,有血塊。一般都是延期到來……」
許陽問道:「腰疼嗎?」
阿程慘兮兮道:「疼啊,我腰都要斷了。」
許陽又問了一些別的情況,然後都記錄在醫案之中,又做了面診,見患者面色青白,應是氣血虛弱,陽虛之證。
「看看舌頭。」許陽對阿程說道。
舌質淡,苔少。比較典型的陽虛之象,舌質淡是診斷陽虛的最重要指證,虛就是少,陽虛就是陽氣少了,陽少了,就會有寒證。所以陽虛多是虛寒之意,虛則補之,寒則溫之。
許陽暗暗點頭,他現在舌診還是很準。
宋強也湊過來看一眼,然後一臉疑惑地回去了。
中醫認為健康的人的狀態乃是陰平陽秘,所謂陰平陽秘,精神乃治。陰陽平衡了,人自然不容易生病。
什麼是陰平陽秘,比如說陰是50分,陽也是50分,陰陽平衡剛好一百分。但如果陰少了,少就是虛,陰虛了,只有30分了。
那身體裡面陰陽就不平衡了,陽就多了,就會產生一系列的症狀,比如口乾口苦,五心煩熱,小便短赤等等。
虛則補之,陰少了就補陰,讓陰重回五十分,那就又是陰平陽秘了。
但是如果陰是正常的,而陽突然發揮超常了,變成了70分,這時候就是實證了,實就是多了,陽實的症狀跟陰虛是很類似的,但是陽多了,就要瀉它,要用寒涼之藥。
所以中醫一定要辯證論治,不能見症論治。陰虛和陽實的症狀是很類似的,好傢夥,你一看上火了,直接一劑寒涼藥下去,那就要出問題了。
所以中醫最難的就是辯證。症是表現,而證則是原因。
而這種陰虛陽實是無法透過現代醫學裝置檢測出來的,現在很多中醫一上來就也讓你去做b超,驗血,各種化驗,這怎麼治病?
西醫這樣做是沒問題的,因為這就是他們的診療邏輯。但是中醫不是,中醫講究辯證論治,中醫的藥是治證的,不是治症的。以藥性之偏去糾身體之偏,證消則症消。
…………
診療到這裡,已經基本上可以確定是虛寒之證,胞宮虛寒。但還是不能忘了脈診,四診合參最為要緊。
許陽對阿程說道:「再做個脈診吧。」
李晴搶先問:「要躺著嗎?」
許陽點點頭:「都行,躺著的話,脈象清晰些。」
最後他們選擇了躺著脈診。
許陽帶人去診療室了,路上李晴還跟許陽說道:「許醫生,你一定要幫幫阿程啊,她疼的時候可厲害了,有時候都要痛的暈過去了。」
許陽微微頷首:「好。」
「嗯!」李晴重重點頭。
阿程仰臥在診床上,手自然平攤在脈枕上,許陽坐在一旁為她細心診起脈來。
張可和宋強也跟過來看,兩人見許陽如此細緻地做著脈診,兩人都有點面面相覷。
宋強更是摸了摸下巴,喃喃自語道:「假的吧,這是?」
李晴則看見許陽在阿程的手腕上也是一會兒三根手指,一會兒一根手指一根手指輪著,一會兒輕,一會兒重,一會兒上下按尋……
她的眼睛逐漸睜大了,最後有些生氣地咬了咬牙,暗啐一聲:「呸,渣男!」
半晌後,許陽給阿程診完了雙