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治的,還有一個是師妹永珍診治的。&rdo;
&ldo;一個個說來!&rdo;
&ldo;是,先說弟子診治的兩個:前日裡診治一個病兒,年僅兩歲,來診之前三天,發熱嗜睡,家人以為是暑熱之故,不以為意,兩日後,發熱驟增,額頭燙手,我先用黃連解毒湯醫治,服藥兩劑無效,再次來診,我不知為何無效,故請師父指點。&rdo;
&ldo;說說病證。&rdo;
&ldo;高熱,按診腹部微滿,大便數日不行,舌苔黃白,脈浮滑數。&rdo;
孫兆沉吟片刻,道:&ldo;這是表裡合邪,表裡俱實。你用清熱解毒藥,只是想瀉火,不攻其實邪,終是無用,必須外疏風邪,內瀉裡熱才行。&rdo;隨後說了處方。
葉知秋在一旁聽了,心中暗喜,剛才師父孫兆所說的治法,葉知秋自己心中也已經想到了,他高興的是自己的思路跟師父一樣,說明如果辯證準確了,自己的用方也是沒問題的,但關鍵是,自己的弱項就在辯證上,不可能每個病案都等師父辯證好了告訴自己,自己再來開方啊,歸根結底還得提高自己的辯證能力。包括診脈望舌這些基本的辯證技能。
孫永軒聽了師父指點,喜形於色,急忙躬身道:&ldo;弟子明白了,多謝師父。‐‐第二個要請示師父的病案,是一個成年病人,來診之前,已經連續咳喘約半年,四處求醫,現有用了定喘湯等方無效,來我們醫館求診,我診查後,發現病患陣陣惡寒,身痛鼻子塞,確定為表寒之證,我覺得,表寒者應當先解表,表證解除,咳喘自然就能痊癒,前醫用化痰定喘的藥方,表邪沒有解除,肺氣閉鬱,咳喘自然不減。所以我用瞭解表的麻黃湯,卻沒想到用了還是沒有什麼效果,我思索再三,覺得辯證沒錯,但為何沒有效果,請師父指點。&rdo;
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