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橈動脈穿刺的時候康樂樂小激動了一下,等到右頸內靜脈穿刺的時候,她更激動:「師姐,不用超聲嗎?」

康樂樂眼睛都不敢眨的盯著蘇木手上的動作,竟然是盲穿嗎?老師不是說中心靜脈穿刺要在超聲引導下嗎?

巡迴護士聽見康樂樂的話後,說道:「你師姐穿刺技術很厲害的,小康你今天賺到了。」

康樂也覺得賺到了,怪不得譚老師每天都叮囑她好好跟著師姐,說機會難得。

秦楚文正好從外面進來,聽到這話下意識看了一眼低頭操作的人,此時她正在對旁邊的研究生交代注意事項。

她的動作很快,語句簡短,但每一句都很關鍵。

「注射器保持負壓狀態,拿掉注射器時要預防空氣栓塞。」

「 不要停留,立即植入導絲,注意預防心率失常。」

「這裡眼睛要看著心電監護。」

秦楚文一邊在護士的幫助下換衣,一邊不由自主的關注著蘇木那邊的情況,之前也不是沒和她合作過手術,但這還是他第一次認真關注她術前操作。

他這邊換好手術衣,那邊已經結束了。

康樂樂還在激動,蘇木已經對秦楚文說道:「我們麻醉這邊完成了。」

秦楚文點點頭:「辛苦。」

等秦楚文的助手給開胸部位消完毒,蓋上消毒鋪單後,手術正式開始。

「核對病人。」

「王福才,做二尖瓣機械瓣膜置換術。」

手術臺那邊開始開胸,蘇木回到了麻醉工作區域又檢查了一遍體外迴圈機。

在手術室,麻醉醫生要做到眼觀六路耳聽八方,哪裡數值不對了,就要適當給藥,哪個機器聲音不對,也要及時檢視,整個過程看似輕鬆,實則必須要求麻醉醫生高度集中,患者全麻後,全靠麻醉醫生來維持生命體徵,期間不容一點意外。

二尖瓣置換術需要在中低溫體外迴圈下進行,心臟暴露後,臺上的外科醫生依次進行主動脈插管,上下腔靜脈插管,隨著秦楚文:「核對動脈,靜脈連線無誤,可以開始轉機。」的聲音落下,蘇木就立即確認病人血液狀態,然後操作體外迴圈機,並且適量用藥。

待迴圈穩定,又操作降溫,沒一會,秦楚文抬頭看了一眼:「現在溫度多少?」

蘇木:「25。」

「好,那我阻斷了。」秦楚文說完,看向器械護士,「阻斷鉗。」

阻斷鉗遞過來後,阻斷升主動脈,之後在主動脈根部灌注停跳液,心表覆蓋冰屑降溫,心臟逐漸停跳。

心臟停跳後,心內操作正式開始。

三院有一個體外迴圈組,但在三院這樣全國綜合排名第一的醫院,大型手術多,需要體外迴圈的手術也多,體外迴圈組也是忙的不可開交,所以大多數時間,不是特大型手術,體外迴圈的工作也需要當臺手術的麻醉醫生自己來完成。

康樂樂跟在蘇木身邊眼睛寫滿佩服,蘇木看的好笑:「麻醉記錄單會寫吧?」

康樂樂:「會!」

「那寫吧。」蘇木說道。

說是讓她寫,蘇木也沒有完全放鬆,一邊盯著儀器,一邊時不時的會看一眼電腦,幸好這樣忙碌的情況下,她兜裡住院總專用的手機暫時並沒有響。

康樂樂看她一眼:「師姐,你以前也是一個人麻醉嗎?」

蘇木眼睛沒看她,說道:「咱倆不就兩個人?」

康樂樂:「……」她就是個廢的,師姐可真信任她。

在秦楚文那邊手術正在進行時,蘇木這邊也在控制著輸液,保持合適的血容量,監測血流動力學變化。

手術進行一個小時二十分鐘,機械瓣膜縫合成功,正式進入測試功能及沖

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