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一面又給ct室打電話:&ldo;你們現在有沒有人做檢查?我有個急診腹痛的病人,懷疑是急性胰腺炎或者胃腸道穿孔之類的,痛得厲害,現在要做個急查腹部ct。&rdo;
溝通好做檢查的事,結束通話電話,溫見琛讓護士給患者抽血,做急查的血澱粉酶和其他常規檢查。
患者的血澱粉酶下午的結果是正常的,但現在他覺得自己可能被那個正常的指標矇蔽了,因為即便患者是急性胰腺炎,這個指標也要在兩個小時左右才能檢測到升高。
一個指標由正常到升高,是需要反應時間的,他忽略了這一點,僅憑當時正常的計數就把急性胰腺炎給排除了,他犯了很多醫生都會犯的錯誤。
溫見琛心裡的不安感更加強烈。
為了安全起見,他帶上了搶救盒,親自送患者去做ct,甚至聯絡了外科,如果ct做出來是膽囊穿孔或者闌尾穿孔,就要立刻進手術室了。
患者本人這次沒有再對做ct這件事表示反對,她已經意識到事情的嚴重性,比起保命,備孕什麼的簡直不值一提。
去ct室之前,溫見琛跟患者和她丈夫談話,說如果是胰腺炎,保守治療就可以,不是一定要進手術室,但是,&ldo;胰腺炎也有輕重之分,輕症一般不會死人,但重症大概會有20的人熬不過去。&rdo;
也就是說死亡率有20,患者丈夫聽明白了,臉色更加難看,&ldo;……不管怎麼樣,醫生,求你們幫幫她。&rdo;
溫見琛點頭,叫了學生一起送患者去ct室,平車也沒多穩,跑起來有時會抖一下,只要一抖,患者的痛呼聲就會加大。
幾個人推著平車一句狂奔到ct室,影像科早就有值班醫生等在檢查室,機器一掃,溫見琛還在擔心萬一不是急性胰腺炎,而是腸繫膜動脈栓塞之類的又該怎麼辦時,片子出來了。
&ldo;急性胰腺炎啊。&rdo;影像科醫生說了句。
溫見琛一看,果然可見胰腺瀰漫腫大,質地不均勻,他開始在心裡瘋狂辱罵紅燒乳鴿和可樂炸雞。
紅燒乳鴿≈可樂≈炸雞:我沒有惹你們任何一個人:)
這時影像科醫生又說了句:&ldo;有合併少許組織壞死哦,你看這裡,不太樂觀啊。&rdo;
溫見琛心裡頓時一咯噔。
從ct室回到搶救室,病人突然說想喝水,&ldo;我有點口渴。&rdo;
溫見琛被她搞得都沒脾氣了,嘆口氣道:&ldo;你是急性胰腺炎,現在什麼東西都不能進肚子了,水也不能喝,會刺激消化道加重病情的。&rdo;
&ldo;辦住院手續吧,去消化內科住院治療,我先給你請個消化科的會診。&rdo;
他剛說完,就被患者丈夫拉到一邊,聽對方小聲問道:&ldo;醫生,我老婆這……是輕症還是重症啊?&rdo;
顯然是還記得溫見琛之前說的20的死亡率。
溫見琛不想嚇他,但有些話還是要說:&ldo;她現在這樣子,不是重症,那也是中度了,絕對不可能輕症,你們一定要住院配合治療,千萬別再想什麼回家的事。&rdo;
想起這個他就既生氣又後悔,當時就應該把他們給按在留觀室不讓走的!
這時小劉來告訴他,急查的血澱粉酶結果出來了,支援急性胰腺炎的診斷。
溫見琛去給消化內科打電話,&ldo;你們科今天哪位值班?&rdo;
&ldo;諶嘉樹諶醫生。&rdo;
&ldo;麻煩叫他聽一下電話。&rdo;
五分鐘後