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顧沐雲重新給吳夫人查體診脈,大家都是熟人了,這次查體也很配合。
患者,女,四十七歲,形體偏胖,兩月前食少,腹脹,胃脘痞滿不適,得食加劇,時吐清水,睡眠不好。
扎針艾灸後,現脘腹按之軟,食納正常,氣短息促,舌質淡紅,苔薄白,脈沉緩。
臨床思路分析:患者體型偏胖,痰溼偏盛,時吐涎水,苔薄白,脈沉緩,為痰水內停之象。病機為脾陽不運,飲邪內阻。
年紀大了,陽氣不足,水溼停留,只喝水都長肉。
治以蠲飲通陽,降逆消痞,方用《金匱》半夏麻黃湯加味。
開方半夏、麻黃、茯苓、白朮、炮乾薑、炙甘草、砂仁(成都中醫學院學報1987)
此方並不為減肥,重在健脾利溼,這對吳夫人是治本之法。
顧沐雲開過方,對吳夫人道:“這方子可以隨便在哪個藥房買藥,先喝兩劑,有效果再讓藥房做成蜜丸,以後早晚服用。”
藥房雖然沒有成品,但可以代客製藥。
按規定開方是有另外費用的,現在開出此生第一方,顧沐雲算是送福利,沒有提診費。
吳夫人接過處方籤,笑眯眯道:“能吃蜜丸更好,還是家傳手藝好,小郎中這樣年輕就有好醫術。”
她已經聽到一些傳言,說顧小郎中是個女子。
若換成剛開始,她必定會懷疑金針堂的醫術,說不定就不來治病。
可已經看過幾次,自己的身體有好轉,她不再懷疑醫術,看顧沐雲的眼神也變了。
這姑娘不錯,誰家娶回去就賺到,讀書識字能掙錢。
一家子老小誰有個頭疼腦熱,不光有人伺候,還不用花錢買藥。
只是,顧郎中尚在孝期,就是有什麼想法也不能說。
顧沐雲如今對這種話已經習以為常,隨便應付了事。
等上午的患者全部離開,水萍和水荷姐妹一邊收拾衛生,一邊嘀嘀咕咕說昨天晚上的急診。
水荷聽得眼睛瞪圓,她還沒有見過什麼是高燒發熱,但只聽堂姐說那孩子眼睛半睜,渾身滾燙也嚇得不輕:“苗苗上次受涼發燒,還是爹抱去醫館看的,回來還燒了兩天,娘晚上覺都不敢睡,小姑就只刺手指?”
“嗯,只刺手指。我把穴位記下來了,等把這裡忙完,一會我教你。”水萍大方道。
小姑說過,姐妹倆要相互學習。
“嗯嗯,大姐,我來掃地!”水荷趕緊去拿掃帚。
後院裡,顧沐雲坐在陽光下,翠青正給她剛洗過的頭髮上油,再用篦子梳成髮髻。
嘴裡也在說前一晚王家小媳婦的事:“翠青,你說她會不會來治眼睛,只要她能讓我治,我不收錢都可以。”
翠青有些遲疑:“小姐,你不收錢,人家會不會覺得你醫術不好,或者是有什麼想法?”
小陸子把自己之前的懷疑也告訴翠青。
翠青笑得不行,說小姐也是女的,怎麼可能娶她。
可昨天王小媳婦半夜抱著孩子來金針堂,小姐又說要免費給人治病,她有些擔心。
聽到翠青的擔心,顧沐雲笑起來:“我已經去過王家裁縫店,她婆婆還見過我,你要相信這些大嬸子的眼力好著呢,只要一個人往她面前一站,不說話她也能把別人的族譜給看出來。”
翠青噗嗤一笑,又嘟嘴抱怨:“小姐就是心善,為了這點事還巴巴去給人瞧。
不過我聽水萍說過,王婆子是個破落戶,做衣的手藝好,就是脾氣不太好,要是真想差了,她那兒媳婦要遭罪。”
顧沐雲把玩著一縷頭髮,喃喃道:“那也是個老實人,護不住自己,又護不住孩子。”
翠青沒聽