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陸軒點頭應道:“傷寒三日,陽明脈大。“傷寒三日”,三日為少陽主氣之期,現在出現了“陽明脈大”,脈大是脈象強而有力,是陽明病的專屬脈象,如同太陽病脈象的浮,少陽病的弦一樣。如果脈又浮又大又弦,說明是太陽、陽明、少陽的三陽並病。

陳修園認為,本來病宜乘其氣而樞轉外出,今現脈大,說明已轉屬陽明,而邪歸中土即無所復傳,是不能從少陽之樞而解。

不過,大爺的脈象卻不知是如此,張院長可以用力按壓試試就知道了。”

“怎麼可能?”

張廣禮不信,他按照陸軒說的用力按壓著大爺的脈搏,過了一會,似乎感受到了什麼,心中頓時一驚:“這……”

“手脈寸、關、尺浮取俱洪大有力,但沉取則空乏無力,表現暴出之象,幸未至於數。”陸軒吸了口氣,微微有些慶幸。

洪與伏對,浮之最著者為洪,水面上波翻浪湧;沉之至隱者為伏,石腳下跡遁蹤潛。

洪:洪脈脹兼嘔,陰虛火上浮。應時惟夏月,來盛去悠悠。

經曰:“諸腹脹大,皆屬於熱。”嘔,初起為寒,鬱則為熱。

經曰:“諸逆上衝,皆屬於火。”陰虛陽盛,脈多洪。惟夏日應時。

瀕湖曰:“拍拍而浮是洪脈。”

《素問》曰:“來盛去衰。”

浮大稍數,滑利帶長,來盛去衰,舉按來勢充盈有力,去勢衰減。

《醫家正眼》:洪脈極力,狀如洪水,來盛去衰,滔滔滿指。

按洪脈體狀寬闊盛大,似洪水之波浪,來勢洶湧盛滿,去勢其力逐漸衰減,勢緩力弱,滿布指下。

而洪脈有什麼特點?

其一,洪脈上搏時,浮大滿指,來盛充實,狀如洪水之波,下降時,似回落之波,力勢衰減,波幅平坦而長,且兼滑數之象。

其二,輕觸中候,充盈有力,具有浮大實的特點,脈之形體清晰可辨,沉按衰減而無力(或無神),趨於大而平緩之象。

其三,平人兩手寸、關、尺各部之脈見洪大,其位浮勢盛,過於平脈。但無病理之狀,均屬生理脈。

洪有力,此為太過,洪大無力,此係不及,多由心氣虛乏,或為傷陰致虛造成,多見久病體虛,失血脫液,瀉痢日久,煩躁不安等。

若浮取則洪,重按全無,或闊大無根,無神者,乃陰氣脫絕,孤陽泛上,氣不歸元之故。可致亡陰證,或真元脫絕之候。出現高熱大汗,煩躁口渴,咳唾吐瀉,失血虛勞等症。

這些內容,無不說明洪脈的問題。

像大爺這種六十多歲的老年人,正常脈搏是不可能出現洪大有力,可卻是出現了,這就說明大爺的身體出了問題,而且還是大問題。

再加上有向數脈發展的趨勢,更是能說明其中的問題。

《瀕湖脈學》體狀詩中便有言及,脈來洪盛去還衰,滿指滔滔應夏時,若在春秋冬月分,昇陽散火莫狐疑。

相類詩同樣也有記載,洪脈來時拍拍然,去衰來盛似波瀾,欲知實脈參差處,舉按弦長愊愊堅。

主病詩更是將洪脈病症講述的十分清楚,脈洪陽盛血應虛,相火炎炎熱病居,脹滿胃翻須早治,陰虛洩痢可愁如。寸洪心火上焦炎,肺脈洪時金不堪。肝火胃虛關內察,腎虛陰火尺中看。

“陸醫生,那這到底是什麼病?”

張廣禮吸了口氣道:“我行醫多年,還真未從老年人身上遇到過這種脈象,若非你提醒一下,我可能也就以為只有脈洪大,將至脈數恐怕是很難看出來。”

張廣禮心裡清楚,只是脈洪大的話,雖然身體出現了問題,但情況還算不重,但若是脈搏已經朝著脈數的方向發展,那就不是小毛病了,足

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