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準的大小和位置!”

秦崇元踮起腳尖問:“李大腳,真的膿腫啊?”

“我們出院的時候,人民醫院的張主任沒說這件事啊?”秦崇元的話雖然是在問,但語氣古怪,頗有不屑,彷彿是在說,這縣醫院水平也太次。

而之所以叫李醫生李大腳,那是因為他真的腳大,一米六的個子,穿四十六碼的鞋!

街上的人都這麼叫,反而覺得親切。

“就是因為這種機率小,所以我才說小吳神了呀。”叫李醫生的人一邊收起裝置,一邊用紙擦超聲劑,然後也不換敷料了,直接把之前的敷料稍微蓋了一下。

“秦崇元,你推著你媽去下面ct室吧,這侷限性的腹部膿腫不是開玩笑的,定位和定了大小之後,該做手術就做手術,該穿刺引流就穿刺引流,你聽吳醫生的安排。”

“我不必多做後續檢查浪費時間了,這次檢查也不收你的費用。”

“趕快去。”李大腳收起裝置,就把位置讓了開。

一個人只是建議,兩個人可能存在串通,但三個人都這麼講,秦崇元也不懷疑什麼了,直接就推著病床就往樓下走。

好歹是外科有一個直達手術室的電梯,然後負一樓到一樓有一個直接推床的斜坡,不然的話,還不能推床過去,只能靠揹著走了……

約莫是十分鐘之後,當吳邪和盧俊銀看到了劉春花腹部的ct以及那侷限性的腹膜膿腫後,盧俊銀就把吳邪和何靈都叫進了醫生辦公室裡。

“何靈,這個病人雖然是腹腔內膿腫,屬於普外科的範圍,但它比起傳統的原發性闌尾周圍膿腫或者是胰腺炎又不同,這屬於是術後的腹膜內侷限性膿腫。”

“若是原發性的,那麼直接開刀切了就是。”

“但這不是初始的原發,所以我在這方面的治療經驗也有限,所以我們再合計合計。聽聽小吳有什麼想法。”

吳邪便說:“盧主任,根據我們國家去年釋出的腹腔感染的臨床診療指南,感染源控制推薦意見:(1)腹腔感染病人應早期行感染源控制。(2)在影像學明確存在腹腔感染性積液前提下,應早期主動行穿刺引流。(3)腹腔開放的時機選擇應由臨床醫師綜合討論決定,嚴重腹腔感染或腹腔膿毒症、腹腔壓力升高或腹腔間隙綜合徵,腹腔無法關閉或腹腔內大量活動性出血可作為參考指徵。”

“所以,這個病人,目前建議還是穿刺引流為最妥當的,開放切除,目前還沒有達到相應的指徵,當然我們醫院的條件相當有限,也可以直接開放手術切除。”

擁有專精級別的外科感染病學,吳邪自然對當前國家的指南相當熟練,否則也談不上什麼專精。

只是這指南上,只是規定了常規醫院的診療建議,還是要根據各醫院的水平不同,予以不同看待,你若是想要鎮醫院用穿刺引流的話,還是存在一定難度的。

盧俊銀和何靈對看了一眼,盧俊銀當機立斷:“這樣的穿刺引流,你在床旁彩超的導引下,能做嗎?能做就小吳試一下,不能做我們就直接開腹了。”

“這個區域性膿腫內壓在ct顯示上,應該是即將破裂狀態,必須要儘早決策。”

“如果有超聲定位的話,可以試一試!”吳邪就知道,暫時把學識點留下來是有好處的,不然的話,萬一他之前就定性地去把點加了其他技能,現在就只能乾瞪眼了。

“有一定把握。”吳邪沒把話說滿。

“走!下手術室。”盧俊銀聽完就直接當機立斷站起身。

對何靈交待:“打電話給手術室的陳晨,備手術治療。”

陳晨是手術室的‘護士長’,雖然只有三個護士,但是還是有這麼職位在。

“好!”何靈當即掏出了手機,然後先

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