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臍周惡寒
[病案]黃某，一個六十七歲的男性老者，歲月的痕跡在他身上留下深深淺淺的印記。1984 年 9 月 24 日，他第一次踏入醫院的大門尋求幫助。多年來，他一直飽受臍周惡寒的折磨，那種感覺彷彿有一股冷冽的寒風源源不斷地從肚臍周圍吹過，讓他痛苦不堪。哪怕是在炎熱的酷暑季節，每當夜幕降臨或是深夜入眠之時，他都不得不將棉被緊緊裹住腹部以抵禦那莫名的寒冷。
與此同時，各種不適也如影隨形：隱隱的腹痛時不時襲來，腸鳴聲陣陣作響；胃口變得極差，面對美食毫無食慾；大便稀溏，形如溏泥；精神萎靡不振，面容蒼白無光；腰膝痠軟沉重，連行走都顯得有些吃力；兩腳微微腫脹，像是被注水般發脹；口乾舌燥卻不願飲水。為了解決這些問題，他曾經嘗試過多種對症治療方法，然而效果卻不盡人意。
無奈之下，他接受了纖維胃鏡檢查，結果被診斷為慢性淺表性胃炎。隨後，他轉向中醫治療，希望能從傳統醫學中找到一絲曙光。他依次服用了香砂六君子湯、理中湯和四神丸等中藥方劑，前前後後共計一百多劑，可病情依舊沒有得到明顯改善。這漫長而艱辛的求醫之路，讓黃某感到心力交瘁，但他並沒有放棄，仍在苦苦尋覓著能夠治癒自己的良方妙藥。
[治則]分利內飲,溫陽散寒。
[方藥]防己十五克、茯苓十五克、白朮十二克、黃芪十五克、乾薑六克、良姜六克、制附片六克（需先煎）、肉桂六克、沉香六克（最後放入煎煮）。服用五劑藥之後，肚臍周圍惡寒的症狀大大減輕，感覺腹部溫暖舒適，食慾增加，其他病症也痊癒了一半以上。在此方基礎上去掉良姜和防己，加入砂仁六克、藿香六克、霍梗六克。繼續服藥十劑後，所有病症都完全消失。經過一年的隨訪觀察，疾病沒有再次發作。
[評析]這位年過耳順之年的患者，長期遭受臍周惡寒之苦而難以康復。究其原因，實則乃水飲內停，寒氣凝聚於小腸所致。如此這般，便致脾腎陽虛，陽氣無法外護身軀以生熱。至於腹痛、腸鳴、食慾不振、大便稀溏等諸般病狀，其根源亦在此處。
在此之前，這位患者曾經嘗試過服用香砂六君子湯這種中藥方劑，但並沒有看到明顯的治療效果。這是因為香砂六君子湯雖然具有溫熱陽氣和化解水飲的作用，但其效力還稍顯不足。接下來，患者又嘗試了理中湯這個方劑，結果仍然沒有什麼幫助。原來，理中湯雖然可以補充中焦脾胃的陽氣，但卻缺乏化解水飲的能力。之後，患者又使用了四神丸這個藥物，但還是沒有收到預期的療效。四神丸擅長透過補火來生土，並起到固腸止瀉的功效；然而，它的藥性偏向收斂，反而對體內水飲的排出產生了阻礙。
想要徹底去除病根，就必須要藉助肉桂和良姜的力量，用它們的溫熱之氣來化解小腸處的寒凝之症。與此同時，還需要搭配附子、乾薑、黃芪、白朮以及沉香等藥材，以此來補充脾腎的陽氣。只有這樣，體內的水飲才能得到運化，寒氣才會消散，陽氣也會重新生髮出來，疾病自然而然也就痊癒了。
：()每日醫案
