第三十七章 白折騰 (第1/2頁)
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羅威在醫生辦公室裡閱片結束後,調轉了一個方向,開始扣白大褂的口子,口氣沉穩:“叔,你也坐啊。”
“你們怎麼想著復位結束之後,還跑縣裡面來嘞?我看這個復位做得挺好的啊,現在肱骨頭已經在位,疼痛緩解,活動度恢復。”
“是這個吳醫生喊你們來的啊?”羅威只是好奇。
要說之前的秦大河,要從沙鎮轉縣醫院,那是有手術訴求,鎮醫院不好做也不敢做,畢竟是州人民醫院都不願意做了的。
可這個向論武的來意就顯得有些需要注意。
他也怕給鎮醫院的同行惹麻煩,所以就先發制人。
羅威自然不知道向論武與吳邪的關係啊,這麼問時,向論武就顯得頗為尷尬,眼珠子飛速轉動,尋求答案。
向鍾樹就直接笑著說:“羅醫生,不是吳醫生喊的,是我們自己不放心,主要前段時間,我們鎮裡面剛有一個肩關節脫位的,後來還做了什麼肩袖手術。”
“我們就怕也是類似的情況,就想著上來做一個比較全面的檢查排查一下,能早做就早做了。以免拖延。”
羅威在向鍾樹說話的時候一直盯著他看,沒發現向鍾樹有開口問是否誤診誤治,便才放心:“肩袖損傷的確是肩關節脫位的併發症狀之一。”
“可也不是所有的肩關節脫位都必須這個檢查,做一次核磁也挺貴,你們沒症狀,就不針對檢查了。”
“如果這康復之後後續再有症狀,再來檢查是一樣的,即便是肩袖破了,二期手術也不會影響療效。”
“沒必要一次性把錢都花了,花冤枉錢。”
羅威說完又趕緊解釋:“我不是勸你們不做啊,其實你們要做,對我來講就是開一個檢查的事情。你們去做,錢也是你們自己出。”
“哦,你這個是車禍,那倒也是可以現在就做了,免得後續麻煩。”
羅威又趕緊解釋,生怕向鍾樹和向論武誤會,自己是和肇事司機一夥的,招惹腥臊。
向鍾樹和向論武被說得只是陪笑。
“……”
縣醫院的核磁是不必預約排隊的,羅威給向論武開了檢查之後,只是小半個時辰,就已經做完。
再次回到骨科的時候,羅威提前就閱片了,說:“你們核磁照完之後,我這邊就看了片子,我也給我們主任看了一下,沒什麼大礙,肩袖只有水腫性的損傷。”
“不必後續處理,你們可以先回去觀察,我們主任親自看的。”羅威說到這,微微嘆了一口氣。
似乎是為向鍾樹和向論武來這一趟不值。
在向鍾樹和向論武下樓去做核磁的期間,他用手機查了一下吳邪寫的那些檢查,頓時感覺到了一種有些可怕的感覺。
太專業了——
查過之後才曉得,這是診斷肩關節前脫位的一個套檢。
什麼叫套檢呢,就是一環接著一環,不斷地鞏固診斷查體模式!
肩關節apprehension試驗(恐懼試驗):讓患者仰臥,手臂向側方伸展,肘關節彎曲90度,醫生將手掌放在患者肩部,然後用另一隻手牽引患者手臂向前方旋轉,同時觀察患者是否出現恐懼感和肩部不適感。
如果出現了肩部前脫位的跡象,即可傾向診斷為肩關節前脫位。
relocation試驗:對於有apprehension試驗陽性表現的患者,需要進一步進行relocation試驗以確認診斷。在apprehension試驗的基礎上,醫生輕輕向後牽引患者的手臂,然後觀察患者是否出現肩部疼痛和恐懼感。如果症狀得到緩解,則肩關節前脫位的診斷可被確認。
release試驗:對於relocati