第七章 應對自如 (第2/2頁)
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這一個要點,是執業醫師以及本科期末考試必考的要點。
“六十五歲以下,則是選擇空心釘內固定。”
“做不了手術的,就只能是保守治療了。”吳邪覺得自己回答得不夠好,但也夠用。
在鎮醫院,壓根遇不到這樣的病人。
吳邪的回答,中規中矩,不說驚豔,但至少不是傳聞中的那麼不學無術。
“糖尿病治療的時候,用藥分哪些類?”盧俊銀繼續隨機地抽了一個問題。
這個問題其實與外科毫無關係。這是內分泌科的知識點,但在外科能用得上。
“磺脲類,促血糖分泌。”這個知識點,吳邪知道,而且正熟絡,因為這是生理學裡面他剛看過的內容。
“噻唑烷二酮類,提升胰島素的敏感性。”
“雙胍類降餐後血糖。”
“α-糖苷酶抑制劑,降低糖吸收。”
“新型藥、胰島素這些。”吳邪一邊勾著手指,一邊回答著整體的大類。
外科醫生不必對降糖藥物的細節理解深入,只要稍有了解即可。
吳邪回答的內容,雖然簡單,卻也夠全面,有一些內容,盧俊銀都未必能釐清。
鎮醫院的外科從來不搞理論,只是看操作的。
盧俊銀接著笑笑:“那高血糖的病人,什麼樣的情況下可以做手術呢?”
“空腹78,餐後10以下。手術當日停藥。”這也是很基礎的問題,就是外科的基本功,屬於是手術術前準備裡的內容。
吳邪對答如流。
盧俊銀聞言,便沒再多問了,看了一下何靈以及劉承山,兩人也是沒啥補充意見。
於是盧俊銀看向鍾雨生,問:“雨生知道這些問題答案嗎?”
鍾雨生馬上緊張起來,面帶尬笑:“主任,知道一些,但畢業時間久了,很多東西都忘了,沒小吳這麼全面。”
鍾雨生是本科畢業定向到鎮醫院工作的,已經畢業了五年,基本功規培三年丟了一半,工作兩年也丟了恐怕有四分之一。
盧俊銀問的這些內容,也都是鎮醫院裡面接觸不到的,所以,就自然會慢慢遺忘。
盧俊銀便對鍾雨生說:“回去還是要看點書,補一下的。”
郭黎巷趕緊說2床的病史,不過,2床病人的相關問題,盧俊銀直接抽了何靈這個主治來回答。
一些與外科相關的,何靈對答自如,比吳邪回答得更加詳細,但是與外科無關的問題,比如說高血壓的降壓藥物有幾大類?
何靈就回答不全面了:“普利類,沙坦類、貝爾類、噻嗪類。”
“其他的就不知道了,盧主任。”
這幾個是臨床常見而且開過的藥物,何靈回答的也不細緻專業,直接用藥物的名字來替代了作用。
“小吳知道嗎?”盧俊銀把問題再移到了吳邪這裡。
“β受體阻滯劑,是拮抗交感神經的。”這也是生理學剛背過的內容,吳邪很熟。
眾人聞言眉頭緊皺,心裡的謎團再次鋪上。
這樣的吳邪,到底是做了什麼,才被縣醫院退走的呢?
“……”