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「醫生,現在可以做手術了嗎?」傷著做完檢查回到搶救室,趙之意鬆了松止血帶,避免因為長時間血運不通導致組織缺血壞死。

「現在還不行,」趙之意看了眼時間,「檢查結果還沒出來,做不了手術,你們耐心等等。」

「這要等到什麼時候?」兩個大男人有些手足無措,「我聽說這接手的時間是越快越好。」

「大概兩到三小時,檢查結果出來了我們會喊你去拿結果的,」止血帶鬆了兩分鐘,趙之意重新綁上,「對了,你們要做手術,就先往帳戶裡充值五萬塊錢,帳戶裡沒錢做不了手術。」

「錢不是問題,我們領導來了就給,醫生你放心,我們不會欠手術費的,只要能把我兄弟的手接好,多少錢都沒問題。」

「我們會儘快送他去做手術的,你們誰是他的家屬?做手術需要家屬簽字,如果家屬不在,趕緊聯絡家屬來醫院。」

兩個把別人你看我我看你,其中一人道:「醫生,我是他堂哥,你看我可以簽字嗎?」

「可以。」趙之意點頭。

做完所有的檢查,接下來就是等待,等待檢查結果出來,根據檢查結果制定手術方案、確定手術方案後找家屬做術前談話。這一整套流程下來,最快也要兩三個小時。

等待的時間對於患者和家屬是度秒如年,兩個小時後,所有的檢查結果都出來了。

趙之意和林程原一起看檢查結果,商量手術方案。

手術方案出來,跟家屬進行術前談話,術前談話這一塊急診科一般是交給趙之意去做,可能是趙之意身上有種特殊的親和力,每次她和病人家屬做術前談話都比較順利。

「賀文強的家屬,請到醫生辦公室。」趙之意透過廣播將家屬叫到醫生辦公室。

「手術方案已經出來了,隨時可以進行手術。」

「但在手術手術之前,我有些注意事項要跟你說清楚,這是程式,不能省略掉這個步驟。」

家屬連連點頭,「醫生,你說,我聽著呢。」

「賀文強的手術大概需要做六個小時,手術中可能會出現大出血、休克、甚至死亡的情況,當然,這些情況發生的機率很低,就算手術順利,術後也可能出現接好的手感染壞死的情況,需要二次手術截肢。」

「還有手術失敗,斷肢再植不成功的機率……」

因為要爭取時間,趙之意將術前談話的時間儘量控制在十分鐘之內,而手術室的準備也在同步進行。

術前談話、家屬簽字後,就可以將病人送進手術室。

因為手術要進行很長時間,趙之意在進入手術室之前先上了趟廁所,排空膀胱。

所有的手術在開臺前的步驟都是常規的麻醉、消毒、鋪巾,只是會因為手術的方式不一樣,選擇的麻醉型別不一樣。

手部的斷肢再植為了保證充足的血運,而且有時候術中醫生需要和患者男星溝通,所以選擇臂叢麻醉。

手術的主刀是之意和林程原,閆萱娜給他們兩個當助手,

趙之意用稀釋過的碘伏中的斷肢進行徹底清創,林程原對則負責吻合口端清創。

他們兩人的配合十分默契,清創完畢後,以縫線標記靜脈。

有的醫生習慣先固定骨頭再縫血管,而有些醫生就習慣先縫合血管再固定骨頭,以儘快建立血運,每個醫生的水平和習慣不一樣,手術步驟也會不一樣。

趙之意和林程原是後一種。

因為兩個人都是具有豐富經驗的高年資主治醫師,所以兩人同時開始吻合靜脈和橈動脈。

因為傷口邊緣較為整齊,所以兩人儘可能多地找出能夠縫合的動靜脈進行縫合。

斷指再植術吻合血管的最低要求

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