第 61 章 (第2/3頁)
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，問病人，病人自己也不清楚，只知道當時沒做處理。
戚彤雯在電腦上調出了患者當時做造影的記錄，蒲子銘坐在她旁邊看，術業有專攻，蒲子銘不太看得懂這些造影記錄。
戚彤雯指給他看：“你看前降支這裡還是有一點狹窄……”她按著滑鼠上下一劃，稍微估計了一下：“大概堵了百分之四十，現在就不知道什麼情況了……”一年的時間說長不長，說短不短，只怕狹窄加重，斑塊有破裂的可能。
不穩定心絞痛是一種介於穩定型心絞痛與急性心肌梗死中的狀態，是不穩定的粥樣硬化斑塊破裂或者糜爛，血栓形成冠狀痙攣收縮，引發胸骨附近壓榨性疼痛，伴有疼痛像左肩放射、喉嚨收緊等症狀。［1］
戚彤雯返回病史系統，“我看看他之前在用什麼藥……”她深深地皺起了眉頭：“你們為什麼會用這個藥？我說她為什麼好端端地心絞痛，這個藥對她的心臟負擔太大了，你們不確定能不能用，好歹發個會診……簡直瞎搞嘛。”
心腎不能兩全，保心的藥就要傷腎，保腎的藥要傷心。
蒲子銘也很委屈：“我們已經用的很謹慎了，她收進來的時候腎功能很差的，臨床腎功能都五期了，那個時候心功能還好，我們當然要保腎……”
他小聲嘀咕了一句：“你們不也是死命用利尿劑，然後把病人往我們科一塞，搞得我們這全是心臟病病人……”
戚彤雯的眼神殺過來，不過到底沒說什麼。她右擊滑鼠停止醫囑，開了幾條新的長囑。
蒲子銘問：“你不把她轉去你們那兒嗎？做個造影什麼的……”
“我們那兒暫時沒床。”戚彤雯在鍵盤上噼裡啪啦一頓修改醫囑：“這個人肯定要去u的，u至少明天下午才有床位，我明天上午再去看一下，看能不能挪出來一個……”
戚彤雯改完醫囑，實際上這並不是她的工作，她應該寫會診單，然後讓腎內科的醫生去改醫囑，但她實在受不了了，她必須立刻馬上把這些用藥糾正過來。
戚彤雯生氣地說：“她的心臟都快被你們搞沒了。”
蒲子銘覺得她太言過其實，但他非常聰明地沒有發言。
戚彤雯把位置讓出來，用眼神示意：“好
了，你可以發會診單了。”
戚彤雯又把自己的工號給他，讓他來寫會診應答，戚彤雯說，他來打字。
“病史敬悉……”
“……治療意見：1待床轉心內科進一步治療；心電監護吸氧，動態觀察心電圖，心肌損傷標誌物變化；2容量管理：記24小時出入量，測體重，控制補液速度，加用利尿劑；3觀察血壓情況，維持ap大於70hg，必要時可加用血管活性藥物升壓；+他汀+低分子肝素治療，可考慮聯合替羅非班治療。”
蒲子銘寫完後，戚彤雯看了一遍，“嗯，可以了，提交吧。”
蒲子銘聽話提交，卻忍不住轉頭看她。
戚彤雯奇怪：“看我幹什麼？”她摸了一下嘴角，以為那裡有沒有擦乾淨的痕跡。
“領導有點嚴肅啊……”蒲子銘笑稱道。
戚彤雯的神色緩下來，從工作狀態中脫離出來，嗔怪道：“要不是今晚來找你，也不會給自己找事。”
“是是，我的錯。”蒲子銘說：“剛才的夜宵還沒吃完，要不再去吃一點？”
“冷掉了。”
“那我拿去微波爐轉一下？”
“不好吃了。”
“那我重新點一份外賣？”
“算了，你去熱一下吧。”
可這頓夜宵最終也沒能安心吃完，蒲子銘吃到一半被急診叫走，他結束通話電話，歉意地看向老婆。
戚彤雯態度自然：“你去吧，我也準
