第 24 章 (第2/8頁)
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：“那下午試試離線吧，如果氧飽和度維持得住的話，應該就沒問題了。”
這裡說的沒問題，並不是病人沒問題萬事大吉了，而是說能脫離呼吸機，最起碼預後要好很多。
蒲子銘交代尹彩：“之前他家屬不是送來一些高流量管？等會兒l從病房拿過來。”
“好的。”
離開icu以後，蒲子銘就這個病人的問題又說了幾句：“心衰的治療無非是強心擴冠利尿，包括造影劑，這些藥物都會傷腎，但是反過來，腎衰也會導致心衰；自古心臟和腎臟的矛盾不可調和，所以如果遇到心腎綜合徵的病人，用藥一定要謹慎。臨床上沒有哪一種用法是一定正確的，最開始你們可以聽上級的，多聽多思考，再總結自己的思路。”
“雖然我們兩科的醫生經常為病人的事情爭執，但總的來說，我們碰上心腎綜合徵的病人，還是會優先考慮心臟的問題，畢竟人只有一顆心臟，供應全身血流，正常人人之常情也是想要先保心臟；但一些心內科醫生，我這裡先宣告，不是針對所有心內科醫生，畢竟我老婆也是心內科醫生……”
蒲子銘話鋒一轉，學生只覺得吃到了秀恩愛的狗糧。
蒲子銘說：“他們只顧著心臟的問題，絲毫沒有考慮腎臟，搞得最後心內科的病人都要往我們這裡住一圈，腎內科病房一看全是冠心病、心梗的病人，這也是不對的。他們的觀念就是，反正我們有血透血濾，可是這些不是萬能的，病人是一個整體，我們內科用藥一定是考慮到病人的綜合情況，不能只盯著自己科的問題，為了把這個問題治好把病人送走，又搞出其他更嚴重的問題，對病人來說，這就會變成一個無底洞。”
大家聽了這一番話，只覺得受益匪淺。
作為他們的cp粉頭子，尹彩大著膽子問：“那……蒲老師，你和戚老師在家裡也會因為一些治療理念爭吵嗎？”
尹彩發現，每次戚彤雯的名字出現的時候，蒲老師的眼神光都是不一樣的。
蒲子銘愣了一下，隨即笑道：“哦，我們在家裡一般不談工作的事情。”
尹彩於是線上上和同學表示羨慕：“我現在覺得找一個同行當物件也挺好的，大家一起打拼，互相理解……”
同學狠狠地打消了她這個念
() 頭：“你看著醫學院裡那些男同學()，你再說一遍？
尹彩立刻蔫了。
帥哥不是因為學醫才帥3()3[()，而是因為他本來就長了一副好皮囊；一個人也不是因為他的職業才好，而是他本來就很好。
……
心內科辦公室。
戚彤雯坐在那裡改病史的時候，3組的趙希走進來，她是心內科另兩個住院總之一，是來換戚彤雯下班的：“今天的規培生和實習生都下班了嗎？怎麼一個也沒沒有？”
“教育處開會，好像還有什麼模擬考……”戚彤雯不是那種會細揪著別人請假原因的老師，所以這些同學和她說一聲，她也就放她們走了。
“那值班的小同學呢？”
“也去了，不過我和她說過了，她開完會會回來的。”
“總該留一個在這裡，萬一有什麼突發狀況。”趙希說：“你也太好了。”
戚彤雯笑一笑，沒有應聲。每個帶教都有自己的習慣，只是從她的角度來講，她覺得這些規培生也好實習生也好，都還是學生。真有什麼急事，也是她們二值去處理，不是非得把這些規培生實習生冷硬地扣在這裡。
誰沒有急事呢？
沉默一般就代表話題的結束，趙希卻坐到她旁邊，繼續問：“你那個有關臨床慢血流的藥物實驗進展怎麼樣？你的資料是自己搞嗎？還是找別人幫你搞？”
戚彤雯好似沒有
