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在排除其他死因的情況下,法醫會首先判斷死者是縊死還是勒死。有個好的區分辦法:縊死,因為作用力來自死者的自身重量,所以位於屍體頭部較低位置的頸部就會著力較重(多見於下頜下),而較高位置的部位就會著力較輕(多見於耳後)。著力較重的部位會呈現出深深的索溝,而著力較輕的位置,索溝會逐漸減輕直至消失。這一種現象被法醫稱為「提空」。法醫經常會這樣描述一個縊死屍體的頸部索溝:「死者頸部可見一索溝,繞頸一週。下頜下索溝較深,索溝在耳後提空。」
勒死就不同了。勒死是運用自己或者他人的力量,使得交叉在頸部的繩索收縮,壓迫頸部。既然是這個機制,那麼被勒死的屍體整個頸周受力是均勻的,所以索溝深淺會基本一致。
除了索溝的明顯區別,縊死和勒死還有一個明顯不同的成傷機制問題,那就是用力不同。縊死是依靠死者自身重量,其重量可以達到五十多公斤;而勒死是依靠人為用力,其作用力度會小很多。這個機制可以導致兩種死法有以下幾種屍體徵象方面的區別。
1 頸部損傷。縊死的巨大下垂力,可以導致頸總動脈分叉下部血管內膜出現橫向裂傷。而勒死的作用力不是下垂力,而是環收力,所以不會導致血管損傷。
2 顏面和顱腦的徵象。縊死的巨大下垂力會同時壓閉頸部的動脈和靜脈,導致血液無法透過動脈供應上頭部,這樣就會出現屍體顏面蒼白、腦組織缺血的徵象。而勒死的力量一般只能壓閉靠近體表的靜脈,而無法壓閉深層的動脈,血液還可以繼續透過動脈供應上頭部,但無法透過靜脈回流。所以勒死的屍體會出現顏面青紫、腫脹以及腦組織淤血的徵象。
3 脊髓損傷。尤其是在突然下墜的縊死案例中,屍體可能出現頸椎脫位、脊髓撕裂的情況,而勒死則不會出現。
除了上述索溝和力量的區別,繩索位置也會有區別。縊死的繩索一般都是沿著下頜走向的,位置較高,所以力量折斷的都是舌骨大角和甲狀軟骨上角。而勒死的繩索位置一般不會太高,都位於喉結附近,所以會導致甲狀軟骨和環狀軟骨縱向骨折。
既然都是機械性窒息,為什麼要分清死者究竟是縊死還是勒死呢?
因為這有著非常重要的法醫學意義,分清縊死和勒死之後,就可以判斷死者是自殺、意外還是他殺了!
死亡方式的判斷不僅要參考法醫學意見,也要結合調查、現場勘查的情況。分清縊死和勒死,會給死亡方式的判斷帶來很重要的參考價值。
請注意以下用詞:
縊死,多見於意外和自殺,罕見於他殺。
勒死,多見於他殺,少見於自殺。
有了上面這兩句話,大家知道區別兩種死因的重要意義了吧。
尤其是在法醫判斷了死者是縊死的情況下,結合現場勘查和調查,基本就可以判斷死者究竟是死於意外還是自殺。
為什麼縊死罕見於他殺呢?用縊死的方式殺人,真的那麼難嗎?
如圖a,這樣的身高差距是極為罕見的;如圖b,這樣的做法勢必造成死者背部損傷,可以被法醫發現。即便是採用上述兩種做法勒死了別人,再偽裝自縊的現場,也勢必在死者頸部形成兩條走向不同的索溝,一樣會被法醫發現端倪。另外,那個要被勒死的大活人,不知道反抗嗎?即使反抗被你制服了,搏鬥過程中不會留下傷痕嗎?
a
b
有人說了,難道不能把人弄暈了再讓他縊死?理論上說確實可以,但是別忘記了,如果是下藥迷暈的話,躲不過警方的常規毒物化驗。又有人可能會說,用打暈的方法如何?打暈的話,頭部會有損傷被發現。
還有人說了,我先把人弄死,再偽裝一個自縊現場該不會