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在程軍左側鎖骨下方,
有一個綠豆大小的紅斑,
在紅斑周圍,有幾條紅色絲線朝外蔓延。
看起來很像一隻紅色的蜘蛛!
沈易拿過一.根細棉棒,
在紅斑中心點按壓,
紅斑和幾條血絲褪色,
沈易手一鬆,
紅斑和血絲又重新恢復血紅色!
把手裡的棉棒扔進垃圾桶,沈易問程軍,
“你這顆紅痣有多長時間了?”
“有兩個多星期了吧,大夫,這痣有什麼問題啊?”程軍疑惑的問道。
“你有乙肝嗎?”
“有,”程軍點頭,“但吃抗病毒藥給控制住了!”
“多久沒複查了?”
程軍撓撓頭,“大概有八.九個月了吧。”
“這段時間比較忙,也就沒查過。”
“那肝功也沒查過吧?”沈易又問道。
“沒有!”
“平時喝酒熬夜嗎?”
“偶爾喝,但不多。”
“熬夜嘛,我是做生意的,反正睡覺不怎麼規律。”
“最近食慾怎麼樣?身感覺癢嗎?”
“食慾還可以!”
“身癢,特別是最近一個星期,身特別癢!”
“我以為是對什麼過敏了,但是吃抗過敏藥也沒用!”
“大夫,我這到底是怎麼回事啊?”
“你這樣。”沈易沒有回答他,“我先給你開幾個檢查。”
“你查一下,咱們看看情況再說好吧。”
“大夫,我肝是不是有問題了?”見沈易這麼說,程軍不由緊張起來。
“只是初步懷疑,還不確定,咱們先做檢查,好不好?”
“有問題也好及時處理!”
“好好好。”程軍連聲答應,心裡剛剛因為黑色素痣松下的弦再次繃緊。
沈易開了乙肝五項、甲胎蛋白、DNA病毒定量、肝功和B超,
拿著檢查單,程軍急匆匆走了進去。
“沈老師,剛才這名患者胸口是蜘蛛痣嗎?”宋小天問道。
“對!”
“結合他有乙肝病史,再加渾身瘙.癢症狀,我嚴重懷疑他已經肝硬化!”
這會兒外面下起了大雨,門外沒有患者候診,
沈易乾脆藉著這個機會給三個學生課,順便給直播間水友進行醫學常識科普。
“咱們先說第一個病例。”
“患者懷疑的那個黑痣。”
“你們在學校應該都學過,黑痣越大癌變機率就越大!”
“國際通用的黑色素瘤有五點自查法。”
“第一,非圓形不對稱。”
“咱們普通的都是圓形的,以中心點分開是左右基本對稱的。”
“而黑色素瘤由於變異細胞浸潤,它基本不會對稱。”
“第二,黑色素瘤的形狀不規則。”
“像地圖一樣,邊緣不光滑,呈鋸齒狀,奇形怪狀。”
“第三,黑色素瘤的顏色深淺不一。”
“痣體往往不只有一種顏色,比如藍色,灰色,棕色和黑色相結合。”
“第四,痣體直徑大於5毫米。”
“第五,痣體有突然變大、癢痛、潰破等現象。”
“在這裡,我也提醒一下直播間水友。”
“如果你們身的痣符合前四條,要密切留意觀察。”
“但也不要心理壓力太大,畢竟癌變的機率總體是很小的,平常心對待。”
“但是如果出現第五條,要馬去正規三甲醫院面板科就