第 41 章 (第4/5頁)
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：“僧多粥少，這個時候要警惕又警惕。神經外科有一年，有個住院醫在升主治的檔口被人舉報收紅包，你知道那個紅包怎麼來的？他競爭對手安排病人塞給他的！”
這種傳了好幾手又是“舊黃曆”的訊息不一定可信，但是戚彤雯知道同事這麼說是好意，她謝過同事，但也說：“我們科室哪裡有這樣的人？大家都是光明磊落、坦坦蕩蕩的人。”
同科室之間，切忌交淺言深，尤其是資歷差不了太多的，大家都是潛在的競爭對手。有時候就算是前輩，也未必願意看到人超過自己。
忙碌的規培生陸陸續續從外面進來，戚彤雯及時打住了這個話題，叫杜磊：“你和我去icu看一下電擊傷病人的情況。”
昨日的電擊傷病人已經拔管，換成了highflow吸氧
，75的氧濃度，45l/的氧流量，指脈氧維持在96左右。
icu和戚彤雯溝通的意思是，如果可以維持的話，就轉到u，畢竟icu的床位太緊張了，能轉走一個是一個。
戚彤雯說：“我們現在u也沒有空的位置，這樣，如果病人穩定的話，明天一早轉走，你看怎麼樣？”
這個病人的意識基本清醒，能夠對答。其實對於一個清醒病人，住在icu是件很痛苦的事，所以戚彤雯也不想把他放在這裡太久。
大家達成了一致。
然後來看這個病人肺部感染的問題，之前細菌快速檢測做出來肺炎克雷伯菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌陽性，請了感染科會診。
像一些高階抗生素，必須要請感染科會診才能使用。三甲醫院對抗生素的使用十分慎重，為的是避免濫用。
“目前用的是哌拉西林他唑巴坦45q8h……”戚彤雯聽了一下雙肺，兩肺的乾溼囉音還是很明顯，“再完善一下痰培養、呼吸道標本培養吧，畢竟昨天做的是快速核酸。ct……”
戚彤雯轉頭看向杜磊：“後天再復一個，這個病人你要陪著去。”
“懂的。”
戚彤雯帶著杜磊從icu快速通道出去，邊走邊說：“其實這個病人還是之前血管就堵了，單純電擊傷不會導致急性心梗，而且昨天做出來，他這個lcx遠端有兩塊血栓，後來吸出來了。另外，前降支中段起完全閉塞，右冠中段狹窄50，遠段80……”
他們下了電梯，迴心內科辦公室，辦公室裡有人等他們，不是家屬，是保險公司。
作為一個醫生，除了和病人家屬打交道，也要和保險公司打交道。這個病人是電工，在室內操作時受傷，屬於工傷。
同事在旁邊看他們聊天，等保險公司的人走了，才搖頭說：“和他們說話怪心累的，神經外科天天和保險公司打交道，也不知道他們怎麼受得了的……”
有時候，醫院、保險公司、病人各有各的立場，總之，越多人下場，就會讓一件事變得越複雜。
“我們醫院還好吧……”另一同事說：“畢竟神外聲名在外，要是放到小醫院，天天都是各種車禍腦外傷，一堆糾紛，病人也窮付不起錢，神外培養週期又那麼長，所以大部分神經外科都幹不起來，都被拖死了……”
“哦哦，說到這個，外科確實比我們有底氣一些。”同事羨慕說：“你知道人家腦外，面對那些刺頭病人，都是愛做做，不愛滾的。我和你說這話一出，再刺頭的病人都沒聲了……就像之前那個護士差點被推流產的事，哦，對，雯雯你也在場，病人沒給你好臉色吧？放在神外，哼哼……”
“沒辦法，人家一個床位排到半年後，有這個底氣。”同事b說：“況且，醫療資源就是有限的，這些胡攪蠻纏的病人，你救了他的命，他也不會感激你，還搞出一堆麻煩事，一旦處理不好還要被停職，何必呢
