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1885年前後，也是孫眉去檀香山的第六年，他到達了創業的頂峰，不僅擁有1000多畝的牧場，還有數千頭馬、豬、牛，上萬隻雞，全由僱工照顧。

像絕大多數中國傳統家庭一樣，孫中山的父母以及長兄孫眉都希望孫中山這位孫家的二兒子，走一條循規蹈矩，在大眾看來&ldo;安分守己&rdo;的路。孫眉比弟弟大12歲，又很早就出洋闖蕩，因此在&ldo;管教&rdo;弟弟的問題上，他感覺自己應該有更多的責任。深覺弟弟玷汙孫家名譽的孫眉，要索回之前贈予的財產以示懲罰。出乎大哥意料之外，孫中山毫不遲疑地將那份財產歸還給孫眉，並隨同大哥到律師辦事處辦妥了退還手續，&ldo;財產不足以動我心&rdo;。

兄弟倆的矛盾一度繼續激化。孫眉罰弟弟去鋸木，還把他打了一頓；而少年氣盛的孫中山也不示弱，跑到孫眉的書房裡，把掛在牆上的關帝神像取下扔進廁所。雖然被哥哥留在店裡幫做生意，但孫中山在僑民中繼續談論改變中國政治的話題，而學做生意也非他的本意，店裡夥計也因孫中山被孫眉責打而看不起他。孫中山無法忍受這一切，幾個月後，孫中山提出回香港繼續上學，但孫眉拒絕給旅費。兄弟兩人又吵了起來，孫中山一氣之下，跑到火奴魯魯，原來的美籍教師芙蘭蒂文資助其300美金作為回國旅費。

1885年4月，孫中山結束了在檀香山5個月的第二次生活，搭乘輪船回國，這一來一去，成為孫中山一生革命事業的關鍵，放大來說，也是影響中國近代史的一個里程碑‐‐經過曲曲折折，孫中山終於清楚，實現自己對民族改良期望的最佳途徑，是回到中國，改造中國，從事革命。臨行前贈送《華盛頓傳記》和《林肯演說集》兩本書給孫中山的那位美國老師應該沒有想到，若干年後，這位倔犟的學生在中國歷史上，也成了與華盛頓、林肯一樣偉大而影響深遠的政治人物。

聞訊趕到火奴魯魯的孫眉挽留未果。待弟弟走後，孫眉又深悔自己對幼弟督責過嚴，為求補償，他先後寄了鉅款給父親孫達成，留作孫中山繼續求學的學費。

1885年8月，19歲的孫中山回到香港中央書院復學。

兩個月前，中法兩國在天津簽訂了《中法會定安南條約》（即中法新約），標誌著持續兩年的中法戰爭結束，越南從此完全淪為法國的殖民地。此前，清朝70歲老將馮子材鎮守廣西邊境、贏得鎮南關大捷；而法軍潰敗，並導致內閣倒臺，但清朝仍然主動議和，這讓孫中山痛心不已，開始堅定了他傾覆清廷、建立民國的決心。如果說早期的孫中山只有朦朧的反清意識，中法之戰則讓他的革命目標更加清晰而明確。

孫中山曾想學習軍事或法律，作為從事改造中國所憑藉的一種職業，但願望未能實現。他最後決定學醫。經由在檀香山結識的牧師喜嘉理介紹，1886年秋，20歲的孫中山進入廣州博濟醫院的附設醫科學校，即南華醫學堂學醫。這所醫院創辦於1835年，是亞洲最早的西醫院，1855年開始招生習醫。

&ldo;先生年少聰明過人，記憶力極強，無事不言不笑，有事則議論滔滔。九流三教，皆可共語；竹床瓦枕，安然就寢；珍饈藜藿，甘之如飴。&rdo;這是那時候的孫中山留給同學的印象，看得出，在很多方面，他已顯出卓然超群的特質。

孫中山的宿舍裡放了一套自己買的《二十四史》全集，有同學嘲笑他，這套書只是供擺設而已，孫中山起初也並未申辯什麼。直到有一天，同學何允文隨意拿出一本書問其某一內容，孫中山對答如流，連試數冊，均如此，同學們大為嘆服。

當時，學校的婦科只許外國男學生臨床實習，而中國男學生被拒絕在外。孫中山徑直找到校長嘉約翰建言：&ld