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王國華經歷過很多次類似的搶救。
有像眼前患者一樣,直腸異物,懟穿腸道;有車禍,撞破腸道;有刀刺傷,扎破腸道。
各種情況,千奇百怪。
但它們都有一個共同點——腹腔內壓力很高。
王國華年輕時候接診的第一位類似的患者是下礦井被重物砸傷腹部,臟器破裂伴有腸穿孔。
因為在井下耽擱了一段時間,送來的時候患者已經奄奄一息。
王國華至今還記得開啟患者腹膜的那一刻,腹腔裡的糞便直接上了房頂,就像是往旱廁裡扔了一枚雷管似的。
整個手術室裡的所有人都被崩的滿身滿臉。
那次經歷變成了一個夢魘,乃至王國華退休之後都無法忘記。
為什麼壓力會那麼大?王國華知道應該和腸道內容物發酵有關係。但什麼樣的患者會壓力巨大,多久會出現這類情況,他沒有研究過。
知道有類似的情況就行,何必要研究呢。
王國華有一個小技巧,不要先開啟患者的腹膜。勉強提起腹膜,用50l注射器針頭先插進去5放氣。
感受到腹膜張力降低後再開啟腹膜,這才是最正確的做法。
要不然手術室裡崩的到處都是屎湯子,不說術者、助手、麻醉醫生、護士該如何工作,僅僅一個感染等級就提升了一檔,患者術後能不能活都是個大問題。
因為類似的患者並不多,所以王國華只和溫友仁說過兩次,但溫友仁從來沒在意過。
而眼前!
王國華有些恍惚的看著羅浩一隻手用扣扣提起腹膜,另外一隻手伸出,問護士要50l注射器針頭。
器械護士不明所以,還沒意識到危險,叫巡迴打了個注射器。
羅浩謹慎的拿著50l注射器針頭扎進去幾個毫。
動作簡單,然而這個動作背後意味著什麼王國華再清楚不過。
那是無數年臨床經驗以及老醫生的耳提面命的積累。
“羅浩,你這是幹嘛呢。”巡迴護士戴著護目鏡問道。
因為羅浩帶來了護目鏡,一定程度上讓手術過程中遭罪的指數降低,所以她的言語也溫和了少許。
“閉嘴!”王國華斥道。
他的聲音像是滾滾炸雷在手術室裡響起。
巡迴護士和麻醉醫生都愣住,有幾年沒見國華老主任在手術室裡發飆了。
如今昔日重來,他們沒有覺得被侮辱,反而有一種莫名的心悸。
有問題!
大問題!!
所有人不約而同的閉上嘴。
“滴滴滴~”
這是監護儀間斷髮出的聲音。
“呼呼呼~”
這是呼吸機間斷髮出的聲音。
夾雜在這些聲音中的,還有輕微的“嘶嘶嘶”的聲音。
嗯?
這是什麼聲音?!
原來國華老主任不讓說話是在聽聲音!
都是老臨床,聽到嘶嘶聲,醫生護士馬上聯想到羅浩要的50l注射器針頭以及王國華剛剛的怒吼。
他在放氣!
不需要任何解釋,所有人都明白了羅浩在做什麼。
但羅浩是怎麼知道的!
嘶嘶嘶的聲音漸漸減弱,大約40秒後,羅浩確定沒有氣體順著注射器針頭溢位,便把注射器針頭拔出來,小心放到器械護士準備好的有菌區。
伸手,尖刀拍在手心裡。
羅浩用尖刀在患者的腹膜上小心翼翼的劃開一個小口子。
隨著切口出現,有黃色的糞湯出現在視野裡。
羅浩第一時間把腹膜提高,王國華見沒有