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小莫:你想屁吃:)
宋唐:所以外賣肯定要吃,那在哪裡吃還重要嗎?
小莫:………
第五十一章 []
時間稍稍前移, 莫聽雲和雲莉還在急診科的護士站寫會診記錄時,120車扯著汽笛「嗶卟嗶卟」地從外面回來,拉回來一個急性腹痛的女患者。
女人躺在平車上,急診的自動門一開啟, 立刻就有人推著車跑進來, 車軲轆在地面上發出「咔咔」聲。
分診臺的護士一個箭步躥過去, 問:「怎麼回事?」
跟車醫生沒應, 只道:「趕緊給她量個血壓。」
說完轉身往辦公室大步走去, 找自己的上級, 「海哥,拉回來一個不明原因腹痛的, 你來看看。」
值班醫生連忙扔下手裡處理的病歷,一邊走一邊問:「具體什麼情況?」
「患者是突然發生腹痛, 還有嘔吐,我們到了現場之後量過血壓,112/50hg,血糖正常,患者本人也說不上她到底為什麼就腹痛,就先拉回來了。」
「這血壓還行。」
值班醫生一邊點頭, 一邊戴上手套,走到患者躺著的平車邊上,護士又匯報了一次剛測的血壓和心率,卻發現結果和跟車醫生說的不一樣,血壓已經開始下降, 心率也有點快。
再一看病人, 正弓著身子像只蝦米一樣蜷縮在平車上, 捂著肚子, 不停地發出「嘶哈嘶哈」的呻/吟,臉色蒼白到毫無血色,滿臉都是密佈的汗珠。
跟著來的家屬是她的丈夫,還有五六歲大的兒子,都是滿臉惶惶和恐懼。
值班醫生顧不上這父子倆,趕緊叫護士:「快,送搶救室,上心電監護!再複測一次血壓!」
然後又問跟著過來的出車醫生,「你剛才見到她的時候,她的臉色怎麼樣?」
出車醫生是急診科的一線住院醫,聞言臉色頓時凝重起來,「那個時候她臉色還可以,沒這麼白。」
患者現在臉色都是白的,可是出車的醫生說她之前臉色還可以,那就說明這臉色是在這短短的時間內發生急劇變化的。
他立刻扭頭問患者丈夫:「你老婆平時有貧血嗎?」
患者丈夫立刻搖頭,回答得十分肯定,「沒有,她平時身體很健康。」
臉色蒼白,貧血貌,但平時沒有貧血,所以她現在的貧血,是急性貧血。
值班醫生和出車醫生匆匆對視一眼,看到了彼此眼中的沉重,這說明患者有出血,而且出血量很大!
出車醫生點點頭,轉身去推過來移動心電圖,要給患者拉一個心電圖,可是患者因為腹痛蜷縮著,很不好做,只好讓護士過來幫忙。
「給她多打一個留置針,打深靜脈的。」值班醫生在一旁看著,忽然對另一位護士說了句。
直覺告訴他,患者上救護車後打的一個留置針根本不夠,還需要再開放一條通道,搞不好待會需要更快更猛的補液——急診人總是有著屬於自己的危險雷/達。
第二個靜脈通道剛開啟,這邊心電監護突然發出一聲警報,患者的血壓跌到了80/40hg!
低血容量性休克!
「快!立刻給她補液!」
「體格檢查做了沒有?」
「很難配合,她腹痛得厲害,一碰就咿呀亂叫,有壓痛。」
「那肯定是腹痛引起的了。」
急診最怕這種不明原因的腹痛,因為會引起腹痛的疾病太多,患者的病情又來得兇猛的情況下,根本不會留給醫生足夠的時間去一一鑑別診斷,搞不好等你診斷明確了,患者已經涼了幾天了。
「海哥,患者出現意識模糊了!」
值班醫生聞言,