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所以,這就迫使我們必須承認:藏象首先描述的是一種真實的生命生理形態或者生理組織結構,然後才是功能的闡述。然而,千百年來令醫學家們為難的是,雖然《內經》描述的就是一套生理系統,可是在解剖上卻找不到這套生理系統,也就是說,從解剖的角度它不存在。但在醫療實踐中,我們卻能感覺到它的作用。
“不存在的東西卻時時刻刻發生著作用”,這就是我們面臨的所有問題的關鍵。
我們必須樹立這樣一個信念:無論藏象與我們已有的知識、觀點如何衝突,但藏象向我們描述的東西是客觀存在的,它就真真實實存在於我們的身體裡,每天都在正常執行。而且還必須明確一點:藏象系統既不是理論模型,也不是思維模型(因為說理論模型或者思維模型,總讓人感覺藏象本不存在,是人們腦子裡創造出來的,會引起人們的誤解),它是某種真實的原型,無論理解不理解,它也是一個原型。
那麼,這個真實存在的“藏象”是什麼呢?我們初步可以這樣來定義:藏象是有別於現代解剖學的人體生理系統,即藏象是另類人體生理系統。如果我們將解剖生理系統稱之為人的第一生理系統的話,那麼中醫藏象就應該是人體的第二生理系統,而且它是個完全獨立的生理系統。
說得再直接一些,“藏象”指的是潛藏在我們身體內部的另一種生命系統,因為這種生命是以五藏為其核心,而且最大特點是無形無證,故而稱其為“藏”,當它與我們解剖形體發生作用時,那就是象。
用影像來做個比喻
我們將中醫“藏象”提到了人體另類生理系統的高度,從這個高度,我們也許可以重建中醫理論的新體系,避免以往許多中醫理論說不清、道不明的缺陷,以更加簡明、直觀的形式向國民普及中醫知識。
“藏象是人體第二生理系統”的觀點不太好理解,也許會有許多人搞不清楚這個生理系統與熟知的解剖系統有什麼關係。為了幫助大家理解我們的推論,我們用放電影來比喻中醫“藏象”。
大家都喜歡看電影,我們常常痴迷電影中的情節,要麼感動得熱淚俱下,要麼驚訝得張口結舌。但如果靜下心來細想,其實電影中的所有畫面都是假的,中間的人物也是假的,電影正是透過這些虛假的畫面再現了一個故事。比如說《三國演義》電視劇,它透過無數個畫面,再現了當時滄海橫流、英雄輩出的時代,把我們帶進了“桃園結義”、“煮酒論英雄”、“赤壁大戰”、“六出祈山”等歷史事件中。但大家在看電影的時候很少注意螢幕上的畫面是怎麼來的。
如果我們要對中醫學用一個形象的比喻,那麼只好說:中醫就像正在放映的電影。電影需要三個東西來組成,放映機、螢幕、電影畫面。螢幕上出現的是畫面,但畫面不能自然產生,它是由放映機投射出去的影子,它不是電影膠片,也不是拍攝電影時的實物原型,它是放映機工作狀態的一種表現。放映機才是電影的核心,它控制畫面產生的質量,同時也決定螢幕接受畫面的效果。
中醫的“藏”就是放映機,它就是人體的第二生理系統。中醫的“象”類似電影的畫面,它是“藏”工作狀態的反映。螢幕就像是人的解剖生理系統,但它不能代表放映機,只能作為電影畫面的載體。
我們說人體的第二生理系統是無形,不可實證。那麼透過什麼來認識第二生理系統呢?只有透過“象”。所以“象”是第二生理系統工作狀態的反映,也是我們理解、認識、把握第二生理系統(藏)的一種方法。我們透過螢幕認識拍攝電影的導演和演員,同樣透過“象”來認識第二生理系統。藏和象的關係是藏決定象(身體的健康與否,疾病的方位、程度等等),象的好壞、大小、清晰程度都由藏來決定,沒有放映機永遠也不會有電影。