第446章 急診任務百草枯中毒 (第1/6頁)
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急診任務——百草枯中毒
「梅格綜合徵的診斷主要基於卵巢良性腫瘤伴胸水丶腹水三聯徵,由美國專家joe vcent igs首次描述,又被叫為deons-igs綜合徵。
腫瘤切除後胸水和腹水得以改善或治癒,後者可以視為三聯徵以外的另一診斷標準。」
「僅有卵巢良性腫瘤伴胸水,或卵巢良性腫瘤或腹水,稱為非典型或不完全性梅格綜合徵。」
「小莊的老鄰居按照現有情況來看,應該是不完全梅格綜合徵。」
說著說著,羅浩又把這個病叫做梅格綜合徵。看樣子的確是習慣了,一時半會難以改掉。
心胸外科住院老總怔怔的看著影片裡的羅浩。
他一邊說著,一邊把半張臉的大黑叼回來的竹筍扔出去,大黑開心的快速奔跑,一個縱身把竹筍叼住。
而羅教授似乎一點都沒走腦子,有關於什麼梅格斯綜合徵丶不完全梅格斯綜合徵的理論爛熟於胸。
「在切除的卵巢腫瘤中,僅2-5為卵巢纖維瘤。然而,梅格綜合徵最常與卵巢纖維瘤有關,其他良性腫瘤型別包括卵泡膜細胞瘤丶顆粒細胞瘤或布倫納瘤。」
「除前述卵巢纖維瘤或纖維瘤樣腫瘤外,當其他良性卵巢腫瘤型別或卵巢惡性腫瘤丶子宮或輸卵管腫瘤的患者出現類似梅格綜合徵的表現時,稱為假性梅格綜合徵。」
「有學者曾撰文報導一例晚期胃癌伴雙側卵巢腫大丶腹水丶雙側胸腔積液的48歲女性,胸水細胞學檢查未發現癌細胞。
醫生以卵巢切除術作為姑息治療後,患者的胸腹水很快消退。
因此患者被診斷假性梅格綜合徵,並接受化療和胃大部切除術。在無進一步治療的情況下隨訪84個月,患者無腫瘤復發。」
羅浩侃侃而談,從莊嫣家的鄰居說到各種論文丶文獻。
信手拈來,一邊逗狗,一邊講課,從容的一逼。
枯燥複雜的罕見病就像是羅浩手裡的竹筍一樣,隨便扔出去,莊嫣猛的一跳,把它給叼回來。
心胸外科住院老總早都聽懵逼了,他是博士畢業,自家老闆……不說手術,單說診斷水平,要比羅教授差了十萬八千里。
如果是從前,他還能說羅教授只是理論紮實,手術未必做得好。
可前段時間那個「死而復生」的患者,羅教授親自上手術做的主動脈外科置換手術。
人家手術做得……這麼講吧,徐主任算是一把老刀,水平還是比不上羅教授。
羅教授明顯能文能武,毋庸置疑。
「類似的個案報導大概有454篇文獻丶541例典型和非典型梅格綜合徵丶假性梅格綜合徵患者的系統綜述顯示。
右側胸腔積液多於左側和雙側胸腔積液,抽出胸水的中位體積為2950(1500-6000)l。」
這麼多論文!
心胸外科住院老總驚訝。
「小莊,留給你個作業。」羅浩忽然笑了。
「師兄,你說。」莊嫣挺胸抬頭,目露堅毅。
「梅格綜合徵的胸水是滲出液還是漏出液,這個問題你記住,回頭做相關檢查,把結果記下來。」羅浩給莊嫣留了作業。
「好!」莊嫣點頭,把這事兒記下來,旋即馬上想起自家老爺子說的「養狗」。
「師兄,你簡直太厲害了,早知道協和這麼強,我……我博士還有機會去協和麼?」莊嫣問道。
影片裡,羅浩的表情有些怪異,他像是不認識一樣,驚訝的看著莊嫣。
「師兄,你會帶博士吧,我申請成為你的博士生。」
「小莊。」羅浩疑惑的看著莊嫣,「你今天怎麼了?發燒了麼?」