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楊平飯也顧不上吃,立刻趕往華僑樓,孔主任帶著楊平到急救病房,裡面已經圍滿了人。 上消化道出血,血紅蛋白才45gl,因為使用了人工肝和魔肺,持續抗凝,現在大出血,靠人體的自凝功能,根本不可能止血,所以保守治療很難湊效,必須胃鏡下止血。 寧先生已經輸上血,消化內科的甘主任帶著醫生護士和麻醉師,已經把胃鏡裝置推到床邊,正準備做急診床旁胃鏡止血。 生命很脆弱,也很頑強,生命的事情,有時候很難預料。 血紅蛋白這麼低,寧先生居然很清醒,但臉色煞白,額頭上全是汗,汗很油亮。他側躺著,身體不停地微微扭動,一隻手被寧小姐抓在手心,另一隻手死死地揪住床單,他自己在做最後的抗爭。 麻醉師要用丙泊酚做靜脈全麻,他拒絕了。 “幾點的飛機?琪琪!”寧先生很虛弱,似乎隨時會斷氣。 “加拿大時間昨天下午15:55分的飛機,到南都機場今晚21:30分,到這裡應該晚上11點了。”寧小姐幫父親擦額頭上的汗,很油膩。 “我撐不了多久了,我知道,這次真撐不過去了!幫幫我!幫我撐到晚上可以嗎?真怕一麻醉,就醒不過來了,麻煩您了,楊醫生,您守在旁邊可以嗎?”看到楊平出現,寧先生抓住楊平的手。 每一次,楊平可以將他從死神那裡拉回來,在他心裡,楊平就是神,可以守護生命之火,讓它燃燒得更久一點。 “沒事,我守在這!”楊平另一隻手拍拍寧先生的手背。 “不麻醉不行呀,很痛苦的。” 甘主任帶著助手,已經穿上一次性無菌衣,戴上無菌帽和口罩,快速地準備器械,在鏡頭上抹潤滑油。 “我行的!”寧先生很固執。 寧小姐眼裡飽含淚水,這次真的要離別了,她突然抓住楊平的手:“楊醫生,麻煩您,想想辦法。” 她想讓父親和弟弟見上最後一面,解開父親心中十年的心結,了卻他最後的願望,不留遺憾地離開這個世界。 她發現自己太激動,立刻又鬆手,楊平點點頭:“放心吧,我想辦法!甘主任,不用麻醉,開始吧,他行的。” 能有什麼辦法呢,只能讓他在最後的時間,有一份希望,有一份撫慰而已。 寧先生點頭,側臥著,胃鏡室的同事動作很快,很熟練,護士已經鋪好一次性無菌單,坐在旁邊,扶著寧先生的頭。 “張開口!” 待寧先生張開口,甘主任熟練的放進鏡頭,鏡頭如一條蛇,立刻深入,到了咽部,吸去一些痰液,然後進入食管,可能空氣的刺激,食管出現蠕動,甘主任也不等蠕動波過去,直接靈巧地將胃鏡推進,一直到胃裡。 “這種急診胃鏡,風險非常大,尤其沒有麻醉下,胃鏡的刺激會引起嘔吐,嘔吐引起誤吸!”甘主任邊做邊說。 “不怕,他的肺現在幾乎停止工作的,靠的是魔肺替代,做吧。”楊平在一旁也看著螢幕。 寧小姐也給甘主任鼓勵:“我們已經簽署了知情同意,發生任何事情,我們願意承擔後果。” “家屬麻煩可以出去一下嗎?”甘主任聽到寧小姐的聲音,發現還有家屬在裡面。 寧小姐不願意鬆手,楊平說:“讓她在裡面吧!” 孔主任已經跟甘主任打了招呼,這個病人最信任楊平,什麼治療只要楊平在,都要方便一些。 甘主任不再說什麼,開始繼續做胃鏡。 “看出血的來源,應該是門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈破裂,你看全是血,還在出,很兇猛,不止住的話,輸血也沒用,凝血因子很快消耗完,引起彌散性血管內凝血,更危險。”甘主任讓楊平看螢幕。 螢幕上的胃裡,全是翻騰的血,吸引根本忙不過來,吸走血,又湧出來。 “食管胃底靜脈出這麼兇的,少見。”甘主任不慌不忙,經驗擺在那。 “冰鹽水,帶腎上腺素沖洗!” 助手已經準備好了,冰鹽水順著鉗道,也就是器械通道,注入到胃裡,本來可以起到一定的收縮血管作用,但是現在作用似乎不大,跟之前一樣。 “還是紅盲,找不到出血的地方呀。”甘主任的操作非常熟練,但是這種情況,的確不好找。 “