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何北他們完全沒想到,徐英竟然會問他們專業的護理知識。

完全把他們當做是護士在培養了。

面對徐英的詢問,何北沉默片刻,隨即回答道。

“pi置管,通常在病人肘窩部的貴要靜脈,肘正中靜脈,頭靜脈中任選一條,導管直接插入到上腔靜脈。需要選擇彈性及顯露性好的血管。”

“而一般的操作方法是讓患者取仰臥位,用皮尺測量患者從穿刺部位至上腔靜脈的長度,一般為45——48,選擇好穿刺部位後,扎止血帶,常規消毒,按說明進行pi導管靜脈穿刺,根據病人的情況保留導管長度,穿刺完畢後進行x線攝片,確定在上腔靜脈後即可使用。”

當何北說完這些之後,一旁的付健康與黃熙雅都不可思議的看著他。

“小北,你竟然會pi置管術?”

不只是黃熙雅與付健康,就連徐護都有些意外。

本來徐英是打算利用這個機會,好好敲打一下這三個實習生。

讓他們明白,不管自己有多麼的厲害,都要保持著一顆謙遜好學之心。

沒想到何北竟然答出來了。

這讓徐英有些意外,但是徐英也沒有放棄她一開始的想法。

就是要好好的敲打敲打這些實習生。

於是那徐英微笑著回答道。

“不錯,看樣子你還是做了一些準備。”

“pi的適應症是什麼?”

何北接著徐英的話回答道。

“pi的適應症有多種。”

“首先是需要長期靜脈輸液,但外周淺靜脈條件差,不易穿刺成功者。”

“二是需反覆輸入刺激性藥物,如化療藥物。”

“三是長期輸入高滲透性或粘稠度較高的藥物,如高糖,脂肪乳,氨基酸等。”

“四是需要使用壓力或加壓泵快速輸液者,如輸液泵。”

“五是要反覆輸入血液製品,如全血,血漿,血小板等。”

“六是需要每日多次靜脈抽血檢查者。”

……

何北一口氣回答了徐英的問題。

這讓徐英再次對何北刮目相看。

同時,也讓徐英深受挫敗。

她繼續問道。

“那pi置管有什麼禁忌?”

何北聽後,十分淡定的回答道。

“首先是患者身體條件不能承受插管操作,如凝血機制障礙,免疫抑制者慎用”

“二是已知或懷疑患者對導管所含成分過敏者不能使用pi置管。”

“三是既往在預定插管部位有放射治療史者不能置管。”

“四是既往在預定插管部位有靜脈炎和靜脈血栓形成史,外傷史,血管外科手術史者不能置管。”

“五是區域性組織因素,影響導管穩定性或通暢者不能置管。”

又是一氣呵成,又是完美的回答。

何北完全不給徐英面子。

而徐英顯然也跟何北槓上了。

徐英繼續問:“如何處理pi置管堵塞?”

何北答:“如若pi管道不慎發生阻塞,可利用負壓技術將稀釋的尿激酶5000u/l、05l注入pi管腔內,停留15~20分鐘後用注射器回抽,有血液抽出即表明融栓成功。”

“如無血液抽出則可反覆重複上述操作,使尿激酶在導管內停留一定時間,直至有血液抽出。要注意的是尿激酶的總量不宜超過15000u。導管通暢後,回抽5l血液以確保抽回所有藥物和凝塊。”

徐英再問:“如何對pi置管進行維護?”

何北依然脫口而出:“第一個24小時必須換藥

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