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埃裡克·帕森特教授年紀大了，自認雙手已經及不上週喬這般靈巧。
看周喬的操作，絲滑無停滯，明明沒有手術助手，那感覺，就好像有兩個無形的，非常默契的手術助手在邊上輔助他一樣！
若是用中國話來形容，就叫“如有神助”！
有時候，連器械護士艾琳娜想要來幫手，他都讓對方不要亂動！
不是周喬不信任艾琳娜，而是他覺得，自己一個人能搞得定！艾琳娜畢竟只是護士，不是醫生。
單人操作的好處，就是一個人想怎麼弄就怎麼弄，有助手配合的話，助手未必能配合得恰到好處，有時候還要用言語去說，說了對方也不一定能領會，還要重複，糾正！
碰到比較蠢笨的助手，而主刀醫生脾氣又火爆的話，絕對想罵人！
太麻煩了，所以，周喬就是單人單手！
為什麼單手？因為他的左手透過手助裝置，一直在病人腹腔內，並未出來！在外面的，只有右手！
其實，若是真的條件允許，有一到兩個醫術精湛的醫生助手，周喬可以不將左手探入病人腹腔，純粹用腹腔鏡操作，但那種模式，最終標本要出來，也是需要透過一個至少5厘米的孔，索性還不如單獨開一個8厘米的手助孔，來得方便。
這種方式，因為可以使用左手的觸覺來進行腫瘤探查和協助手術，所以時間更短，效率更高。
為了徹底根治，保證切除效果，8厘米的切口也是可以接受的，傳統手術通常要2025厘米的切口！
這個8厘米切口，是根據周喬的左手尺寸來定的，如果主刀醫生的左手更纖細一些，切口也可以更小一些。
很多時候，不能完全按照書上，或者前輩所教的引數來，而要學會靈活變通。
當然，靈活變通的前提是，不僅要知其然，還要知其所以然。
帕森特教授都震驚了，邊上的薩姆博士更加不用說。
薩姆博士眼睛裡不時閃爍精光，看向帕森特教授，很想與教授交流一番見解，但是見教授觀看得仔細，沉吟不語，不動聲色，她就不好開口了。
薩姆博士心說，帕森特教授就是牛逼，見多識廣，穩如阿爾卑斯山，不像我，見到如此精妙的技術，就忍不住想要抓耳撓腮，有些站立不住！
殊不知，帕森特教授內心也如翻江倒海。
……
手術依然在有條不紊地進行，這是一臺超大超高難度的手術，沒有那麼快結束！
術中，周喬發現，患者的門靜脈及腸繫膜上靜脈周圍解剖層次消失，肝總動脈周圍纖維組織明顯增厚，腫塊與門靜脈側壁及胃十二指腸動脈起始部關係密切。
考慮可能存在靜脈侵犯，於是在手術策略上，周喬首先完成前入路sma先行、鉤突系膜優先離斷、海德堡三角淋巴結清掃；
然後，在靜脈預阻斷下，將胰頭腫塊至門靜脈分離，完整切除標本及區域淋巴結；
最後，完成消化道重建。
至於標本，則是置於非滲透性尼龍袋中，從手助袖套中取出。
若是有助手在，接下來的收尾工作，可能就交給助手去練手，不過周喬沒有，所以全程親力親為。
好處就是少一個人工，賺取的利潤更高。
大師級別的水準，單人單手操控五孔腹腔鏡，還是頗有點兒難度的，即便是周喬，也一身大汗，額頭汗珠沁密。
若是他兌換完美級數的，可能會輕鬆一些。
主要就是他覺得沒必要，認為自己能搞得定！事實上也是搞得定，就是太特麼的累了，做一臺這樣的手術，跟馬拉松跑了十公里一樣！
回去得好好休息，讓艾琳娜或艾娃，幫自己捏捏肩，捶捶
