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聽完了柳爺的悲傷往事,見沒有患者前來,李勝利決定繼續從柳爺的嘴裡掏經驗。
“柳爺,給我說說脾虛吧……”
見李勝利開口就問,一點猶豫沒有,柳爺點了點頭。
醫家不怕開口問,就怕自己回去瞎琢磨,醫道浩大駁雜,在典籍醫書之中查閱一個病症。
弄不好就要耗費數月之功,遇上疑難雜症,與其自己回去查閱,開口問下知情者才是正途。
人生有多少數月可活,醫家之中罕有全科無所不通的,不懂就問才是正道。
“那天把書借你好了,你小子倒是會投機取巧。
脾虛,最好辨症的就是脾氣虧虛,四肢乏力、食慾不振、少氣懶言、面色微黃、舌苔淡薄、脈象細弱就是脾虛的表象。
這種脾虛之相,多半因飲食不節、過度勞累導致。
咱們在農村,就現在這條件,脾虛的人應該不少。”
柳爺開頭,李勝利仔細的聽著,與自己的知識相參照,很快就有了自己的理解。
這種授課方式,就是傳統的跟師,師父講解徒弟領會,領會不了,就實地的進行診脈辨症。
只要能透過脈象入門,辨明所開藥方的藥理,再復脈確認藥劑的作用。
在此過程之後,藥方跟脈象,就不是單一的東西了,徒弟能抓住這種感覺,就算是成了。
抓不住就繼續跟師,繼續從另一種病症的脈象入手,如果次次都抓不住,徒弟也就不能要了。
面前柳爺就是被困在了第一關,中醫的玄奇、主觀也就在這裡。
有些東西你不入門就是一頭霧水,診脈辨脈在李勝利看來很簡單的東西,對柳爺而言就是雄關漫道,無法跨越。
從柳爺的複述裡,李勝利還能聽到這老頭在年輕時下的苦功,大量的背誦、歸納,也是中醫之路的開端。
柳爺這樣的醫家傳人,比普通的跟師弟子,強就強在了身份上。
醫家傳承,就是無數代中醫歸納的經驗,中醫有道法十不傳,想做醫家弟子還需要透過重重的考驗,才能一點點的接觸這些經驗。
以柳爺口中常年眠宿八大胡同這一條,就足以將一般人拒於門庭之外。
這違背了十不傳的第六條,見色心動、好淫樂娼者不傳。
可柳爺是醫家嫡子,即便犯了十不傳,也能接觸這些醫家的頂級經驗。
“柳爺,說的很好,繼續。”
李勝利的態度,柳爺是無所謂的,見他聽懂了,面色反而輕鬆了不少。
柳家傳承,即將因他的不肖而斷絕,這是柳爺心底的痛,能讓他在臨了之時遇上李勝利,他在心裡也不知唸叨了多少遍,祖宗庇佑。
受點閒氣,掉點臉面,跟接續柳家傳承比,一文不值。
“脾虛,乃五行土不旺,脾土虛則不能生金,後天之氣不足以補充肺氣,咳喘氣短、胸脘滿脹、面色黃白就成了表象。
這就是脾肺氣虛,補中益氣湯是首選,四君子湯加味也可以對症。
脾氣虧虛再進一步,就是因為氣虛日久導致的中氣下陷。
氣虛下陷,多伴隨臟器下垂,脫肛也是其表現之一,首選還是補中益氣湯加味。
這類氣虛,診脈辨症簡單,用藥也可粗略一些,補中益氣湯雖說最優,但四君子湯加味也一樣的。
脾虛的時間再長,就會影響到心脈了,心脈虛浮,辨脈時就需要斟酌了……”
不等柳爺講解完畢,李勝利就迎來了他在窪裡坐館的第一位病患,一個彎腰駝背的老太太。
“大娘您好,有什麼我能幫忙的嗎?”
開口第一問,自然不能是‘你有病嗎?’,問這話的大夫,遇上脾氣衝