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分完家以後,從過年時那份清閒狀態下恢復起了新的忙碌。就像在過年前國家出臺的計劃在全國範圍內設立11家城市進行“藥品集中帶量採購”的檔案一樣,因為跟自己省份城市無關,便都像聽其他新聞一樣一帶而過。
只不過過完年以後,與一些院領導聊天時才覺察到,他們非常重視這個新政策的執行,因為國家層面在醫改上一旦開始有試點,並且是多點試點,也就意味著不久便會推向全國範圍,或許就在一年以後。這段時間他們急需出去到試點城市提前去取取經,尤其是一些當地的政府職能部門。
因為以前在三陽市區做業務時與市衛健委的領導打過交道,便決定在不忙時進行了一下拜訪,試圖看下他們對這個政策的理解,同時也方便以後和醫院領導們聊起來有內容可以談。
透過聊天才得知,原來這項政策統一由國家醫保局牽頭搞的,相當於將支付部門變為談判主體,弱化了衛健委的職責,他們只需要做好配合執行即可。
當我問及把價格搞那麼低,有些廠家肯定會想盡一切辦法降低成本,不顧療效的,到底該怎麼保障藥品質量的疑慮時,那位朋友說,其實國家在醫改這一塊一直是在下一盤大棋,從去年成立醫保局,再到推行一致性評價,這只不過是戰略執行上的一步棋,並且還都是穩紮穩打地下。想要參與國家帶量採購,首先需要具備的條件就是產品必須透過一致性評價,這就已經從質量層次上給廠家畫上了紅線。國家絕不允許以次充好,以劣抗優的情況出現的。大家既然都再一個質量層次上了,那就看誰的報價低,更能降低患者負擔,降低醫保負擔了。
“j價格降那麼多了,以後肯定都死掉了,誰會去參加競標啊?藥企也要靠利潤才會活下去啊。”我繼續問到。
“哈哈,這次價格降的幅度確實不小,但是這個問題要分開看。一是為什麼降價,其實藥價裡的水分有多少,你是藥企的你最清楚,主要目的還是將那些沒有必要的銷售費用擠出去。”朋友看了看我,估計是在看我聽到這些會不會有些尷尬,沒有料的是我居然只是在像個小學生聽老師講解問題那樣地認真聽講。所以繼續說到:“二是這次的特點跟以往最大的不同就是,不光談價格,還給銷量的保證。讓廠家更安心地去降價,薄利多銷嘛。第三便是,以前鄭筱萸管藥監局的時候,隨便一個更改都能當新藥賣,直接賣高價,藥品批文就跟雪花似的往外發,出現很多小生產企業,生產仿製藥,最終導致一些大企業無心研究真正的新藥。說實在的,以後肯定是創新藥的天下。小廠肯定會得到大幅度整合。”
“有死才有活嗎?”我開玩笑的說。
“話糙理不糙。哈哈。”朋友爽朗地笑著說。
“不過,我看這次好像外企參與度不高啊,國內企業參與的也不高啊。”我追問到。
“因為這次就選了31個產品,從去年開始推行藥品一致性評價以後,很多企業的積極性都不太高,哎,還是缺乏政策的敏感性啊。所以篩選的產品也比較少,最後定的就25個產品。外資企業這次也有參與,不多的原因,我考慮是很多產品並不是他們新品,或者他們產品已經很成熟了,甚至還抱有那種自古以來的傲慢呢吧。”
“是的,外企確實覺得自己很牛,不過人家確實也有牛的成本。”我對外企的態度一直是抱有向他們學習,但卻不盲目吹捧迷信的。
“師夷長技以制夷嘛,你們公司要努力啊。”朋友和我在這方面看法出奇地一致。
“配送的商業公司會不會再給廠家議價啊?醫院回款不好的,肯定拖著不給啊。都是成本。”見慣了配送公司嘴臉的我不禁再想他們的對策。
“一般這個是不允許的,商業公司再去議價,那不就是再給企業剝層皮嗎?那樣藥企在開始報價