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隨著試點城市的“零加成”效果顯現,全省都開始了實行“零加成”,切實的從價格上降下來一大截,降低了患者就醫負擔。

省內很多醫院針對藥學部門從以往的盈利部門變成支出部門,做著很多嘗試,很多透過與發達省份交流學習,回來要求提升藥學服務水平,切實積極主動做好臨床藥學指導,提升藥學在臨床用藥中的地位,透過藥學服務費實現自給自足,同時避免出現高藥佔比,高自費比等問題,也可以成立了院內的便民藥房。而有一些醫院則採用了簡單粗暴的方式,將之前縣域試點時的藥房託管,藥房外包的方法拿來便用。

市內的中心醫院選擇了後者,透過招標形式來選擇集中配送企業。各家商業公司也是使勁渾身解數來參與其中,很多內部複雜的原因及各項要求最終致使一些有能力的大型商業公司落標,就連bY商業等這樣的當地市區和縣域的商業公司也退出候選。最終花落一家外市商業公司,他們全盤接受了醫院的條件,其中也包括接受保供率的要求。

當這家SY公司進駐到醫院後,馬上便在駐院辦公室貼上了聯絡電話,要求各個生產廠家一個月內完成協議簽署。我瞭解到這一情況後,迅速與其取得了聯絡,得到的協議標準讓我直呼驚訝,從來沒見過如此高的報價,即便有過以往在縣城談判的報價底線,竟也難以達到他的標準,請示領導後,讓我多關注其他公司的協議簽署進展,多打聽別人的報價,先等等看。

經過一個月的瞭解,發現很少有人能滿足他們的要求,沒多少人去和他們簽署。有些廠家甚至找到了院領導期望給與一點干預,但收效甚微。而SY商業公司在收到醫院反饋以後,更加快速的尋找著一些能拿到出廠價的公司,將原來醫院用的藥品廠家進行了替換,非急用藥物採用了直接斷供的方法,理直氣壯地跟醫院說這家斷供的公司沒有按照規定期限簽署協議,希望醫院做好通知。

每每廠商代表再去醫院尋求解決方案的時候,院領導們也只能苦笑一聲,讓其儘快去找SY公司籤協議,否則他們也沒有別的辦法。臨床醫生也常常因為一些常用藥的斷供意見甚大,有時候甚至會勸患者換家醫院去治療。在醫院看來或許這就是磨合期的陣痛吧,逐漸就會變好的。

當然傾巢之下,豈有完卵。我們也沒有辦法避免,老張也是急得如熱鍋上的螞蟻團團轉。每天的電話都是啥啥又斷了,去找駐院代表,他們也說沒有辦法,讓趕緊去公司籤協議。先是曲主任去談了一次,他回來後直接跟我打電話說,這件事他實在被氣炸了,甚至和他們的負責人拍了桌子,因為對方根本不管你說什麼公司規模啊,醫院合作啊,患者需求啊等等,聽完後還是一口咬定自己的要求,一絲一毫都不退讓。並且說這事讓我自己去談吧,他不想再見到他。

在我的再三要求下,曲主任還是帶著我去了SY公司。一間倉庫改的辦公區,談判負責人就在一進門右邊的角落裡坐著,被幾個隔板簡單的擋了起來算是個談事的地方。我們也想過找他們公司最大的領導看看能否有機會,畢竟和一個不通情達理的女人去談根本就不是談了,已經變成了逼迫簽署《不平等條約》了,然而這個想法被澆滅了,因為總經理根本就不來公司,這個女的就是他家的妹妹,想繞彎路是不可能的。

剛進來時,在我們前面已經有兩三個人在等著了,辦公桌後面的椅子空空的。我們沒有和等待的人進行寒暄,而是找了一旁的公司人員問金經理的去向。工作人員頭也沒抬的說,坐那等著吧,你沒看都在那等呢嘛。我繼續問金經理今天在公司吧?工作人員直接回復,在。我請領導坐到了沙發上,自己開始思考到底該怎麼去和這位油鹽不進的金經理談,此時彷彿只要能在其基礎上降低一個點都能算是成功了,然而公司規定的點數和他們的差距實在太大了,這幾乎

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