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“8床,梅小青,女,26歲,是因左側股前軟組織內蜂窩織炎症於10月11日在州人民醫院住院,行‘清創引流術’,術後的傷口癒合欠佳,然後分別於10月19日,10月24日再次行清創縫合術,目前感染仍在續。”

何靈把9床和10床暫分給了鍾雨生後,主動說起了8床的簡單病史,其實他也才剛接觸,因此瞭解得不是很深入。

盧俊銀此刻手裡也拿著梅小青的病史資料,然後就看到了醫保那個欄目是自費:“這個患者還是自費啊?新農合都沒有麼?”

“是的盧主任,梅小青以前是有單位的,但後來離職了,正好醫保停止了繳費,自己又沒來得及去辦理靈活就業人員醫保,現在是自費狀態。”

“她應該是因為經濟原因,才選擇從州醫院來了我們這裡,是隔壁珠山鎮人。目前未婚。”郭黎巷是值班醫生,因此問的東西比較多一些。

而且這五個病人,目前他都不用負責。

盧俊銀此刻眉頭緊皺起來:“沒醫保這怎麼搞咯?她之前是做什麼工作的?裸辭的?”

“以前是代課老師,打算考編制的,好像是因為政策緊縮,不讓請代課老師了,所以現在仍然代課,但只有基本工資,五險一金都沒有。”

“具體的我沒有深入問。”郭黎巷作的工作還算比較細緻。

沒有醫保,這個病人全自費,那麼處理起來就要考慮很多東西。

盧俊銀看完了大概的病史,就唏噓說:“說起來術後感染的發生機率很小,可累積到州人民醫院的感染外科,還是算常見病例了啊。”

“創面感染的病菌也是比較多變,從金葡到了大腸埃希桿菌,然後又到了一些奇怪的病種,這個和之前的秦大河的情況,是不是有些相似啊?”盧俊銀這麼講著,看向了吳邪。

說實話,他雖然是外科的主任,但科室裡的手術就不多,之前一個金平的感染,就搞得他欲仙欲死,後來雖然還看書培補了一點東西,可盧俊銀之前從未想過自己會走上搞感染外科這一條路。

吳邪聞言,搖頭:“盧主任,這個應該和金平的情況有很大的差異性,至少一點,梅小青目前有全身發熱,雖然是低燒,可我們也要格外謹慎菌血症的狀態。”

“盧主任,我們醫院目前,還是不能做細菌培養吧?”

短時間內,吳邪能夠找到的最好應對方法,就是想在發熱期間做一個細菌培養與藥敏試驗,不然的話,他就需要再去查詢大量的資料,才有可能找到類似的病種。

“能了,陳院長特意提前從縣醫院請來了一個技術指導員,明天或者後天就能到,檢驗科的器械和裝置前幾天就已經運了過來,目前隨時可用,就只差專業人員。”盧俊銀趕緊給吳邪講這個事情。

醫院裡的檢驗科之所以要開展新專案,就是為了配合臨床科室,現在能開的檢查,就不用像以前那麼複雜了。

“那就再在發燒的時候查一次吧,目前的抗感染治療方案,我建議還是繼續按照梅小青的出院醫囑和上一次的藥敏試驗結果繼續。”

“不過梅小青是自費患者,可能還是要酌情換一些比較便宜的靜脈用藥比較好一些。”

“慶大黴素不太合適。”吳邪這麼提醒了一下。

慶大黴素的抗菌譜,是不適合梅小青這個病例的,這不是神藥,不能亂用的。

聽到吳邪這麼說,盧俊銀等人都笑了起來。

何靈說:“我等會兒合計合計,查一下藥典,看我們醫院目前有哪些比較實惠的替代用藥吧。”

“只是這個存在可疑菌血症的情況下,屬於是高消耗病情,我看梅小青的體重好像下降得蠻嚴重的,這營養好像也跟不上啊。”

“我等會兒找她的陪

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