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上一次,熊堯也旁敲側擊過關於關節脫位可能導致的軟組織損傷,難道熊堯還是對之前朱髮根的診治效果不滿意而耿耿於懷?

吳邪神色稍顯肅穆,組織了足足半分鐘的語言,才開口道:“表公公,其實朱髮根的病情,我沒有深入瞭解過,朱髮根在我們醫院就診的時間相當有限。我也只能根據他的既往病史,還有他去了縣醫院裡面後的一些遭遇,進行推測。”

“未必是真實的,只是說存在著這樣的可能性。”

“表公公就權當是我隨便說說可以嗎?”

吳邪吃不準這熊堯到底是不是要從這裡聽到對他有利的東西,然後去針對朱髮根什麼的。

雖然這樣的可能性極小,因為熊堯要真下決心搞朱髮根的話,熊圭奇有很多種辦法,沒必要用這種。

“我們當然只是探討交流,並無其他作用。吳醫生你儘管放心說。”

“我們中醫講究法不傳六耳。”熊堯回答相當正式。

吳邪聽了這般,也就開口了,他相信熊堯的人品:“表公公,我對朱髮根的病程全程,瞭解不多,但根據他目前的兩種疾病的話,在我們骨科專業上,有這樣的認識——”

“癲癇,我們常稱作羊角風、豬包風等。”

“其實它是一種由大腦神經元異常放電引起的慢性疾病。在癲癇發作時,大腦神經元突發放電,導致神經訊號傳遞異常,從而引起短暫的神經功能障礙。”

“這種神經功能障礙會導致肌肉痙攣和肌肉抽搐等症狀,同時還會使身體失去平衡和協調能力。”

“在癲癇發作時,由於神經功能障礙的影響,患者的肌肉會處於高度緊張狀態,這會增加肌肉收縮力,並導致肩關節周圍的肌肉過度拉伸和扭曲,造成周圍軟組織的牽拉和損傷。”

“而我們現代醫學對於肩關節的認知是,肩關節的穩定性主要由肩袖組成,肩袖包含著四組肌肉、肌腱組織。”

“在癲癇發作期間,肌肉的痙攣和抽搐會導致肩袖周圍的肌肉受到過度的拉伸和擠壓,這會導致肌肉纖維斷裂和肌腱撕裂。此外,肌肉抽搐還會導致肩袖肌肉之間的協調失調,如同拔河時,中途忽然一方卸力,進一步增加肌肉和肌腱的損傷。”

“肩袖周圍的關節囊、滑囊和軟骨等組織也容易在癲癇發作時受到損傷。”

“肩袖和關節囊、滑囊等,是平衡肩關節的組織,一旦損傷,肩關節便會一定程度地失去穩定性,在極小暴力,甚至無暴力的情況下,自發多次脫位,所以可以診斷為習慣性脫位,自發性復發脫位……”

“當然,復位不當,可能導致肩袖損傷,但這個時候,可能就是加害性的損傷,不是原發性的。”吳邪瞭解的基礎不多,所以只能從理論層面與熊堯講解清楚。

熊堯聞言,目光和神色複雜著自言自語:“《靈樞》曰:“五臟六腑皆稟氣於肝,而肝主筋,筋者屬於肝,分別行經脈,與骨相連,其主調理關節。”

“《傷寒論》載:凡風溼及寒熱之病,一變而成關節腫痛,疼如刺針,轉不能顧,脈微弱者,此為關節脫位。”

“《丹溪心法》述:病機凡五,天氣惡,氣壓肝,壓肝則筋絡受拘,骨節不得自如,命曰肝風。”

“《外科正宗》:小腿跟骨脫位,攣筋不伸者,……故曰跟骨脫者,其神氣乃絕。”

“肝弱、風寒入侵、肝風不正,神氣不足為病機所在……”

“《金匱要略》:關節脫、痿躄不起,痛及膝股者,宜大承氣湯。”

“《外科正宗》曰:脫、損、跌、撞傷,皆可按之。“

“《針灸甲乙經》:“關節脫、攣急痛,寸口脈浮者,當刺大杼。又曰:大腿骨節脫位,下拉懸吊,以韭汁沃之。”

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