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肘關節脫位,雖不如肩關節脫位那麼複雜,分型豐富,可也有肘關節脫位自身的固有難點。
常見的是後脫位,這種脫位由於構成肘關節的肱骨下端內外髁部寬而厚,前後又扁薄,側方有副韌帶加強其穩定,但如發生側後方脫位,很容易發生內、外髁撕脫骨折。
前脫位則又常合併尺骨鷹嘴骨折。且這種損傷肘部軟組織損傷較嚴重,特別是血管、神經損傷常見。
肘關節側方脫位更是暴力引起,當肘部遭受到傳導暴力時,肘關節處於內翻或外翻位,致肘關節的側副韌帶和關節囊撕裂。因在強烈內、外翻作用下,由於前臂伸或屈肌群猛烈收縮引起肱骨內、外髁撕脫骨折,尤其是肱骨內上髁更易發生骨折。
更是複雜無比,而且肘關節處最好診治的脫位,常發生在嬰幼兒的橈骨小頭半脫位,這個向貢這麼大年紀,肯定不可能是這一茬。
難吶。
這個常全生能夠不透過平片就能夠排除骨折,這也是需要功夫的,肯定不止是他口頭上所說的能動就沒骨折這麼簡單和輕易。
有功夫在身,最後卻沒能處理得好——
“論武哥,那個常醫生有沒有講過向貢是什麼診斷?”吳邪繼續探聽,好提前作一下知識結構梳理與準備。
實力不夠,肯定得更加謹慎和小心翼翼才行。
向論武眯起眼成縫,胖臉上抬:“他之前講是麼子橈骨脫位,這肯定是錯了滿……”
吳邪聞言一愣。
心裡罵了一句。
麻痺!
這什麼鬼,怎麼還有人在成年人這裡找橈骨小頭脫位?
這不會是個江湖騙子吧?
橈骨小頭半脫位在現代醫學中又稱牽拉肘,是嬰幼兒常見的肘部損傷之一。發病年齡1~4歲,其中2~3歲發病率最高。
若是上尺橈關節脫位,這個常全生還敢直接做手法復位的話,那是真有‘東西’啊?
上尺橈關節脫位嚴格來講都不算是肘關節脫位了。
當然,同行莫評對方對錯,如今既然成了這個樣子,還是要想著解決辦法,去踩低捧高,不是吳邪所願。
希望最後的情況能夠簡單點。
吳邪正要回話當即,就看到了盧俊銀給吳邪打來了電話,意思就是讓吳邪先上去,他給向貢講了,等下向貢直接去辦公室找。
向論武也聽到了吳邪的電話,便起身說:“我就先回去了奧,我過來就是給向貢么么帶哈路。”
“好的,論武哥你小心點,別摔倒了。”吳邪這麼講了一聲,就往樓上走去,向論武大成年胖子一個,不至於找不到回家的路。
可吳邪往樓上走時,還沒到辦公室門口的時候。
就看到,樓梯口那裡,有一個熟人探頭探腦,正是鎮裡面之前開好幾個店的一個老闆。也還是這一次打算開中醫館的老闆。
姓胡,叫胡周,大概四十來歲,身材微胖,看起來和藹可親,大光頭,手指略短微胖,勾了勾,聲音很輕:“吳醫生?”
“胡老闆?”吳邪審視了一下,與對方不太熟,也沒有沾親帶故,便眯眼有疑惑問。
“吳醫生啊,那個向貢啊,你把他打發去縣醫院咯,我謝謝你的人情嘞,這樣你也不麻煩!”胡老闆這麼細聲說,一邊給吳邪眨眼。
意思很明顯!
這麼做,吳邪不費力,還能夠在他這裡討好,在向貢那裡也能有說法。
吳邪聞言神色微凜:“胡老闆,這個我們主任就在科室裡,我肯定是要先看下情況再說。”
“直接打發走,也不好啊?”
吳邪肯定不會同意這種說法啊,若是實力不濟,向貢該去哪去哪,可若是能力足夠,診斷明確